ギランバレー症候群は、多くの人によく知られています。臨床診療では一般的な自己免疫疾患であり、若年および中年の男性に多く見られます。ギランバレー症候群の症状も多面的で、患者は感覚障害を経験することもあります。 1. ギランバレー症候群の自律神経機能障害:初期または回復期には、交感神経が刺激された結果、過度の発汗と強い汗臭が発生することがよくあります。少数の患者では、初期段階で短期間の尿閉が起こることがありますが、これは膀胱を制御する自律神経の一時的な機能不全、または外括約筋を制御する脊髄神経の損傷によって引き起こされる可能性があります。便秘になることが多く、一部の患者では血圧の不安定さ、頻脈、心電図の異常がみられることがあります。 2. ギランバレー症候群の脳神経症状: 患者の半数に脳神経損傷が見られ、最も一般的な症状は舌、咽頭、迷走神経、および片方または両方の顔面神経の末梢麻痺です。次は動眼神経、滑車神経、外転神経です。視神経乳頭浮腫が時々見られますが、これは視神経自体の炎症性変化または脳浮腫によって引き起こされる可能性があります。また、脳脊髄液タンパク質の著しい増加と関連している可能性があり、これがくも膜絨毛を塞ぎ、脳脊髄液の吸収に影響を与えます。 3. ギランバレー症候群の運動障害:四肢と体幹の筋肉の麻痺がこの病気の主な症状です。通常、下肢から始まり、徐々に体幹の筋肉、上肢、脳神経に広がり、片側から反対側に広がることもあります。この病気は通常 1 ~ 2 週間以内にピークに達します。麻痺は一般に、遠位部よりも近位部でより重度であり、筋緊張が低下します。呼吸、嚥下、発音に影響が出ると、自発呼吸の麻痺、嚥下困難、発音困難を引き起こし、生命を危険にさらす可能性があります。 4. ギランバレー症候群の感覚障害:一般的には軽度で、手足の末端のしびれやチクチク感から始まります。また、ストッキングのような感覚低下、感覚喪失、または過敏症、および自発痛が起こる場合もあり、圧痛は腓腹筋と前壁筋角でより顕著になります。部分的または神経路的な感覚障害が時折見られることがあります。 |
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