リップナイフ手術を受けるのに最適な時期はいつですか?

LEEP ナイフ手術は、LEEP ナイフ技術としても知られ、頸部疾患を治療するための比較的高度な方法です。子宮頸部の婦人科疾患が女性の身体に大きな害を及ぼし、不妊症につながる可能性もあることは誰もが知っています。適切な治療法を適時に受けることは非常に重要ですが、リップナイフ手術の最適な時期について不安を抱く患者様も多くいらっしゃいます。では、リップナイフ手術を受けるのに最適な時期はいつでしょうか? 以下で詳しく見てみましょう。

リップナイフ手術の最適な時期は、患者の状態に基づいて決定する必要があります。

LEEPナイフは高周波ラジオナイフを使用し、LOOP金属線を通し、電極の先端から3.8MHzの超高周波（マイクロ波）波を発生させます。体組織に接触した瞬間、組織自体がインピーダンスを生成し、電波を吸収して高熱を発生し、細胞内の水分と蒸気波を形成して、さまざまな切断、止血などの外科的目的を達成しますが、切開端の組織の病理検査には影響しません。高周波ラジオ波手術の原理は、従来の電気外科手術の原理とは異なります。従来の電気外科手術は、電極自体のインピーダンスと、電極を通過する電流によって発生する高熱を利用して手術目的を達成します。出力周波数は0.3〜1.0MHzで、高周波ラジオ波手術のラジオ周波数によって変換された熱エネルギーは組織内で生成されます。ラジオ周波数によって生成された正弦波は、細胞内の水を振動させ、熱と蒸発を引き起こします。放射技術によって接触した細胞は破裂し、組織が分離します。ラジオ周波数エミッター自体は熱を発生しません。

技術プロセス

概要

LEEP技術は、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）と膣上皮悪性腫瘍（VIN）の治療に使用できます。子宮頸がんの高リスク領域（子宮頸部扁平上皮と円柱上皮の接合部）を継続的に除去できるため、子宮頸がんを効果的に予防できます。入院を必要とせず、合併症も少ない、安全で効果的な手術です。また、病理検査用に完全かつ連続した標本を保存できるため、子宮頸がんの誤診率と見逃し率が大幅に減少します。

手術の適応

文献によると、LEEPの外科的適応には、(1)細胞診および膣鏡検査でCIN2、CIN3が疑われる場合、(2)早期浸潤性子宮頸がんまたは上皮内がんが疑われる場合、(3)持続性CIN1またはCIN1患者の追跡調査が困難な場合、(4)頸部ASCUSが疑われる場合または症状のある頸部外反が含まれるとされています。 LEEP 治療の問題点は、組織が過剰に除去されることです。注意のため、通常は CIN2 以上に対して円錐切除術が行われ、ASCUS および CIN1 に対しては生検が行われます。従来の電気外科手術の適応症は、上記の（１）と（２）の症状のみである。

手術の範囲

LEEP手術の範囲に関しては、文献報告によれば、2.5cm以上の病変は円錐切除する必要があり、円錐切除の範囲は正常組織を1mm超える必要があります。 CIN の炭酸ガスレーザー治療の経験から、深さが治癒率に影響することがわかりました。頸腺に影響を及ぼす CIN の平均深さは 1.24 mm で、最も深いものは 5.22 mm です。レーザー治療の深さが3mmから5mmに増加するにつれて、病変の治癒率も68%から87%に増加しました。研究によると、子宮頸部の LEEP 円錐生検の理想的な深さは約 7 mm であることがわかっています。文献報告によると、針電極を子宮頸管に1.5cmの深さまで繰り返し挿入して子宮頸管の病変を破壊するという改善により治癒率が上がり、病変の残存率は2.7%に減少した。この研究は、子宮頸部の LEEP 円錐生検の理想的な深さは約 15 mm であるべきであることを示唆しています。結果は、この範囲での LEEP 円錐切除術は、従来の電気外科円錐切除術よりも時間と労力を節約でき、より安全であることを示唆しています。 LEEP生検に関しては、頸部深さ4mm、頸管深さ4mmとすることで、過剰な組織の切除を避けながら診断効果と治療効果を両立でき、頸部鉗子生検よりも優れていることが研究結果で確認されています。

唇のナイフ手術に最適な時期については、誰もが明確に理解しておくべきだと思います。リップナイフ手術の最適な時期は必ずしも決まっているわけではありません。主に患者の状態によって決まります。患者ごとに身体の状態が異なり、手術に最適な時期も異なります。これは主に患者の状態に基づいて医師が判断します。患者にはこれをご理解いただければ幸いです。