骨格筋と心筋は2つの異なる筋肉組織です。骨格筋細胞は比較的長く、分岐した心筋細胞が少なく、流入のために細胞外カルシウムイオンに依存しません。心筋細胞には特定の介在板があり、それを介して電位を同期し、流入のために細胞外カルシウムイオンに依存します。両者の間には多くの類似点と相違点があることがわかります。 1. 骨格筋と心筋の類似点と相違点 骨格筋細胞は心筋細胞に比べて比較的長く、分岐数も少ない。心筋細胞には活動電位を同期させる介在板がある。心筋細胞の収縮は細胞外カルシウムイオンの流入に依存しているが、骨格筋は依存していない。 2. 骨格筋とは何ですか? 骨格筋は横紋筋とも呼ばれ、筋肉の一種です。骨格筋は、何千もの収縮性筋細胞(細長い繊維のような形状のため筋繊維とも呼ばれる)で構成され、結合組織によって覆われて連結されています。あらゆる身体活動は骨格筋の収縮の結果です。人体には 600 を超える骨格筋があり、体重の約 40% を占めています。筋力と持久力は運動パフォーマンスに直接影響します。 1. 心筋とは何ですか? 心筋は心筋細胞で構成された筋肉組織の一種です。心筋細胞の構造は基本的に骨格筋と似ており、横紋も見られます。広義では、心筋細胞には、洞房結節、心房内束、房室接合部、房室束(ヒス束)およびプルキンエ線維を構成する特別に分化した心筋細胞、ならびに心房筋および心室筋の一般的な作業細胞が含まれます。最初の 5 つのタイプは心臓ペースメーカー伝導系を構成します。これらのタイプには筋原線維がほとんど含まれていないかまったく含まれていないため、収縮機能はありません。しかし、それらは自律性と伝導性を持ち、心臓の自律活動の機能的基礎となっています。また、後者の 2 つは収縮性を持ち、心臓の収縮期活動と拡張機能の機能的基礎となっています。 心筋症の臨床症状 1. 拡張型心筋症 拡張型心筋症はうっ血性心筋症とも呼ばれ、病理学的には心筋の変性、線維化、心室の拡張を特徴とします。その主な特徴は心筋収縮機能不全であり、心不全につながります。患者はさまざまな不整脈や塞栓症、さらには突然死に陥りやすくなります。ほとんどの患者は、動悸、息切れ、胸の圧迫感、前胸部の痛みや不快感などの症状を経験します。重症の場合、浮腫、起座呼吸、圧痛を伴う肝臓腫大などのうっ血性心不全の症状が現れることがあります。 2. 肥大型心筋症 肥大型心筋症は、非対称な心筋肥大と心室腔サイズの縮小を特徴とします。患者は動悸、息切れ、胸の圧迫感や痛み、労作時呼吸困難などの症状を呈することがあります。重症の場合、めまいや失神が起こることがあります。流出路閉塞を伴う場合、立ち上がったり運動したりするときにめまいや意識喪失が誘発されることがよくあります。 3. 拘束型心筋症 拘束型心筋症は心内膜線維症を特徴とし、心臓の収縮機能と弛緩機能の両方に影響を及ぼします。患者は右心逆流障害および重度の右心不全を患っており、動悸、呼吸困難、浮腫、頸静脈拡張、肝臓腫大、腹水などの症状を経験する可能性があります。 |
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