現実には、尿の量が少ないという問題を抱えている人もいます。毎日たくさんの水を飲んでも、排尿の回数は増えません。そのため、多くの人は自分の体に何か問題があるのではないかと心配し、恐れています。尿量が少ない理由はたくさんあります。一般的に、24時間あたりの尿量が400ml未満の人は健康上の問題がある可能性があります。たとえば、急性腎炎、下痢や嘔吐、大量出血、過度の発汗などはすべて誘発要因です。では、どうすればよいでしょうか? 原因と一般的な病気 1. 腎前性 (1)有効血液量の減少。様々な原因によるショック、重度の水分喪失、大量出血、ネフローゼ症候群、肝腎症候群により、組織間隙や漿膜腔に大量の水が浸潤し、血液量が減少し、腎血流が低下します。 (2)心肺蘇生後の心臓ポンプ機能の低下、重篤な不整脈、全身循環機能の不安定化などにより様々な原因で生じた心不全。血圧が低下すると腎臓の血流が減少します。 (3)腎血管疾患:腎血管狭窄や炎症、ネフローゼ症候群、ループス腎炎、長期臥床による腎動脈塞栓症や血栓症、高血圧クリーゼ、妊娠高血圧症などにより腎動脈の持続的なけいれんや腎虚血が起こり、急性腎不全に至る。 2.腎臓 (1)糸球体疾患 急速進行性腎炎および慢性腎炎は、重篤な感染症、持続的な高血圧、または腎毒性薬剤の影響により、腎機能の急激な悪化を引き起こす可能性があります。 (2)腎尿細管疾患急性間質性腎炎には、薬剤性および感染性の間質性腎炎、生物学的毒素または重金属および化学毒素によって引き起こされる急性尿細管壊死、腎乳頭壊死を合併した重症腎盂腎炎が含まれる。 3. 腎後性 (1)尿管、膀胱の入口と出口、または後部尿道を塞ぐ結石、血栓、壊死組織などの機械的尿路閉塞。 (2)腫瘍、後腹膜リンパ腫、特発性後腹膜線維症、前立腺肥大症など尿路に対する外的圧迫。 (3)その他の尿管手術、結核や潰瘍の治癒後の瘢痕拘縮、重度の腎下垂や遊走腎による腎捻転、神経因性膀胱など 治療の原則 1. 一般的な治療 安静にし、適切な食事を摂り、腎不全の人は低塩分、高タンパク質の食事を摂る必要があります。 2. 原因の治療 腎前性の場合は体積拡大、腎性の場合は腎循環の改善と誘発因子の除去、腎後性の場合は閉塞の解除などの治療が一般的に外科医に依頼されます。 3. 対症療法 電解質バランス、栄養補給、その他の治療を維持します。 4. 摂取量と排出量のモニタリング バイタルサインが不安定な場合は、心電図モニタリングが必要です。 |
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