首の左側にしこりがあり、押すと痛みます。何が起こっているのでしょうか?

首の痛みは現代人の生活の中でよく見られる現象です。この痛みは持続的で、身体に大きな影響を与え、仕事や勉強などにも影響を及ぼします。ほとんどの場合、首の痛みは疲労や機械的損傷によって引き起こされますが、他の首の痛みは深刻な内臓疾患によって引き起こされる場合があります。たとえば、首の左側のしこりを押すとなぜ痛いのでしょうか。以下の説明を見てみましょう。

臨床現場では首の腫瘤がよく見られます。首の腫瘤は組織起源が複雑で、生物学的特徴が異なり、治療法も異なります。統計によると、非甲状腺腫瘍のうち、頸部腫瘍の 80% は腫瘍であり、腫瘍のうち 80% は悪性であり、悪性腫瘍のうち 80% は転移性であり、転移性悪性腫瘍のうち、原発病変の 80% は鎖骨より上に位置しています。

臨床症状

炎症性頸部腫瘤の経過は通常 7 日間、腫瘍性頸部腫瘤の経過は通常 7 ヶ月、先天奇形性頸部腫瘤の経過は通常 7 年です。

年齢別に見ると、乳幼児は甲状舌管嚢胞、鰓裂嚢胞、嚢胞性リンパ管腫などの先天性腫瘤に罹患するケースが最も多く、青年期の患者は炎症性リンパ節腫脹に罹患するケースが最も多く、若年および中年の患者は悪性腫瘍に注意する必要があり、高齢患者は転移性悪性腫瘍に罹患するケースが最も多くなっています。

発生部位としては、甲状舌骨嚢胞や甲状腺腫瘍は首の正中線上に多く、鰓裂嚢胞、唾液腺腫瘍、頸部神経鞘腫、頸動脈小体腫瘍は側頸部に多く、リンパ管腫や肺や消化管からの転移性癌は後頸部に多く発生します。

腫瘍の性質上、頸部の悪性腫瘍は一般に硬く、可動性が悪いのが特徴的です。首に転移した癌は複数のしこりを引き起こす可能性がありますが、圧痛はあまり目立ちません。良性の頸部腫瘍は、一般的に中程度の質感で、境界が明瞭で可動性が良好です。鰓裂嚢胞、嚢胞性水腫、類表皮嚢胞は嚢胞性腫瘍ですが、一部の甲状腺転移癌も嚢胞性の外観を呈することがあります。

首の炎症性腫瘤には、赤み、腫れ、熱感、痛みなどの症状があります。急性の場合は、発熱、疲労、食欲不振、白血球総数の増加などの全身症状が現れます。膿瘍が形成されると、局所の皮膚に明らかな圧痛と陥凹性浮腫が現れ、明らかな変動を伴う表在性膿瘍が検出されます。