臨床症状から判断すると、左胸骨下の痛みは、胸膜炎、狭心症、心膜炎、心筋梗塞、肋間神経炎、食道炎、急性胆嚢炎、急性膵炎など、胸部の特定の病気によって引き起こされることがほとんどです。病気の原因を特定するのは簡単なことではないことがわかります。定期的に病院を選んで専門検査を受け、病気に応じて治療する必要があります。 1. 胸痛を引き起こす一般的な病気 1. 胸膜疾患:胸膜炎や自然気胸など。これらの疾患によって引き起こされる胸痛は、呼吸や咳に関連しています。胸痛は深呼吸や咳をすると悪化し、呼吸困難を伴うことも少なくありません。胸痛は病変の側方に局在します。 2. 心血管疾患:狭心症、心筋梗塞に代表され、次いで心膜炎が続きます。このタイプの胸痛は、多くの場合、胸部前部および胸骨の後ろの圧迫感、息苦しさ、または引き裂かれるような痛みとして現れます。左肩、首、左腕の内側に放散することが多く、重症の場合はショック症状を伴います。 3. 肋間神経炎、帯状疱疹、食道炎:いずれも胸痛の原因となります。帯状疱疹は肋間神経に沿って激しい胸痛を引き起こし、1~2 日後に皮膚に小さな密集した水疱が現れます。 4. 横隔膜下膿瘍、急性胆嚢炎、急性膵炎などの特定の腹部臓器疾患によって引き起こされる胸痛。 5. 胸部外傷:肋骨骨折や胸部外傷の既往歴がある場合によく見られ、呼吸や咳によって胸痛が悪化します。 2. 胸痛の性質と特徴 1. 胸痛の特徴:胸壁疾患によって引き起こされる胸痛は明らかに局所的であり、局所的な赤み、腫れ、圧痛、発疹、変形を引き起こす可能性があります。 リストに含まれていない病院 2. 胸痛の性質:肋間神経炎によって引き起こされる胸痛は発作性で刺すような痛みです。食道炎は焼けつくような痛みを引き起こします。解離性動脈瘤では引き裂かれるような痛みがよく見られます。 3. 胸痛の場所:狭心症では胸骨の後ろの痛みがよく見られます。左前胸部の痛みは、狭心症、心筋梗塞、または左側肺炎の可能性もあります。左肩に広がる胸痛は狭心症であることが多いです。 3. 激しい胸痛に対する緊急処置 1. 狭心症発作が疑われる場合は、直ちに酸素を投与し、休息し、ニトログリセリンを舌下投与してください。 2. 胸膜炎や胸壁疾患による胸痛の場合は、幅の広い腹部ベルトを使用して、痛みのある部分の胸壁を固定し、呼吸中の胸の動きを軽減することができます。 3. すぐに病院に行き、心電図検査とレントゲン検査を受けて診断を確定してください。治療は原因に向けられます。 4. 鎮痛剤を適切に服用してください。 |
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