甲状腺機能亢進症の治療においてヨウ素の吸収による副作用はありますか?

ヨウ素吸収率は、平常時の甲状腺機能亢進症の治療に適しています。正しい投与量と使用方法を理解することが重要です。甲状腺機能を持つ少数の患者は、ヨウ素吸収率を使用する場合、自分の体がヨウ素吸収率の治療効果を満たしているかどうかを明確に判断し、過度の使用を避ける必要があります。不要な合併症を引き起こします。病状の分析、タイムリーな診断、予防作業に注意してください。薬は無差別に使用することはできず、使用前に必ず医師に相談してください。

臨床的意義

甲状腺機能亢進症：甲状腺機能亢進症では、甲状腺によるヨウ素の吸収速度と強度が増加するため、ヨウ素吸収のピークが早くなります。このため、経口法では 2 時間、3 時間、または 4 時間の測定方法が使用されることが多いです。 131 ヨウ素の吸収率が 3 時間で 25% 以上、4 時間で 30% 以上、24 時間で 47% 以上であれば、診断上重要です。経口検査の結果はチオ尿素系薬剤の影響を受けるため、服薬中はこの方法を使用しないでください。

甲状腺機能低下症：原発性および続発性甲状腺機能低下症では、甲状腺のヨウ素吸収率が著しく低下します。通常、24時間ヨウ素の吸収率は15%未満です。重症の場合は0に近くなります。

散発性単純性甲状腺腫：この病気はヨウ素欠乏症と明確な関係がありません。さまざまな原因により、甲状腺ホルモンの生理的必要性が高まり、甲状腺ホルモン合成障害が発生します。これらの原因はすべて、患者に相対的または絶対的な甲状腺ホルモン欠乏を引き起こし、TSH 分泌の増加と甲状腺によるヨウ素 131 の吸収の増加をもたらします。甲状腺機能亢進症とは異なり、この疾患の吸収ピークは前倒しされません。

風土病性甲状腺腫：風土病性甲状腺腫は主にヨウ素欠乏によって引き起こされます。ヨウ素が不足すると、甲状腺ホルモンの合成が不十分になり、TSHの分泌が増加します。また、ヨウ素が欠乏すると、血液中に増加する甲状腺ホルモンの主要部分はT3であり、T4よりもヨウ素含有量は少ないですが、生物学的活性が強くなります。そのため、初期の患者では甲状腺機能低下の症状は現れません。後期段階では、長期にわたる過剰なTSH刺激により、甲状腺上皮細胞が機能不全に陥り、甲状腺機能低下症につながる可能性があります。ヨウ素欠乏とTSHの増加により、通常、ヨウ素131の吸収率が大幅に増加します。甲状腺機能亢進症とは異なり、ヨウ素吸収のピークは前倒しされません。

ヨウ素率テスト

正常値

1. 甲状腺機能亢進症の診断指標：（1）同位体ヨウ素吸収率が正常値の上限を超えている。（2）2.3時間の同位体ヨウ素吸収率と24時間の同位体ヨウ素吸収率の比が0.8時間を超えるか、4時間対24時間の比が0.85を超える。（3）同位体ヨウ素吸収率のピークが前倒しされている、つまり、最も高い同位体ヨウ素吸収率が24時間より前に現れる。 （１）と（２）または（３）のうち２つを満たせば甲状腺機能亢進症と診断されます。同位体ヨウ素吸収率の増加は、風土病性甲状腺腫や少数の散発性甲状腺腫における同位体ヨウ素吸収率の増加と区別する必要がある場合があります。

2. 甲状腺機能低下の診断指標：各同位体ヨウ素の吸収率が正常値の下限値より低い。場合によっては、甲状腺炎、異所性甲状腺、ヨウ素含有薬剤、食物の影響、および同位体ヨウ素の吸収率を低下させるその他の要因を区別する必要があります。

臨床的意義

一般的に、甲状腺機能を評価する第一の選択肢は、血清中のTSHと甲状腺ホルモンの濃度を測定することです。しかし、場合によっては、甲状腺同位体ヨウ素吸収検査は甲状腺疾患の診断と治療に欠かせない検査となります。

【注意点】

結果を分析する際には、他の病態生理学的状態の影響に注意を払う必要があります。