放射性核種療法とは何ですか?その効果は何ですか?

放射性核種療法とは何ですか?その効果は何ですか?

核医学治療は腫瘍を治療する方法です。腫瘍を強力に除去できるアルファ線とベータ線を放出する放射性核種の使用を指します。それにより、腫瘍を治療する方法が達成される。放射性核種療法は主に腫瘍と腫瘍内の異常増殖組織を対象としています。また、いくつかの禁忌があり、妊婦、腎不全、骨髄造血能力の弱い貧血の人には使用が禁止されています。使用すると、より深刻な現象を引き起こし、腫瘍の拡散を加速させる可能性があります。症状によって治療法は異なります。ここでは放射性核種による治療法についてご紹介します。

治療方法は主に以下のカテゴリに分類されます。

1.内部照射療法:治療用放射性核種または放射性核種で標識された分子の摂取または注射。これらの分子は、病気の標的細胞および組織に高度に凝集します。放射性核種から放出されるアルファ線またはベータ線は、近距離で病気の細胞および組織を正確に殺すことで治療目的を達成するために使用できます。

2.粒子線またはガラス微粒子療法:ヨウ素125をチタン管に封入するか、イットリウム90をガラス微粒子に封入し、介入法で局所病変に輸送します。放出されたベータ線を利用して、近距離で病変細胞や組織を正確に殺し、治療目的を達成します。

3.体外パッチ療法:一般的には、リン32、ストロンチウム90、イットリウム90などのベータ線を放出する放射性核種が使用され、濾紙や銀箔に均一に吸着されます。病変の大きさや形に合わせて専用のアプリケーターを作り、病変の表面に密着させます。体表面に外部照射を行い、電離放射線の作用により治療効果を発揮します。主に皮膚血管腫、ケロイド、難治性湿疹、局所性神経皮膚炎の治療に適しています。

4.ホウ素中性子捕捉療法:がん細胞を標的とし、がん細胞に吸収されやすいホウ素10化合物を注入します。ホウ素化合物ががん細胞に蓄積すると、低エネルギーの熱中性子線が照射されます。中性子を吸収した後、ホウ素10元素は核反応を起こし、細胞を殺す力が強い重荷電粒子、すなわちアルファ粒子とリチウム7粒子に分裂します。飛行距離は細胞の大きさに過ぎず、単一の細胞のみを破壊します。ホウ素10を吸収していない通常の細胞は、熱中性子の影響を受けません。したがって、BNCT は悪性腫瘍に対する非常に有望な精密治療法です。

適応症

放射性核種療法の主な適応症は、悪性腫瘍および甲状腺機能亢進症、血管腫、瘢痕、結節などのその他の異常増殖性病変です。各診断・治療プログラムにはそれぞれ適応症が異なります。例えば、ヨウ素131治療の適応症には甲状腺機能亢進症や分化型甲状腺癌が含まれ、ルテチウム177オクトレオチドの適応症にはソマトスタチン受容体の高発現を伴う神経内分泌腫瘍が含まれます。具体的な詳細については各プログラムを参照してください。

禁忌

放射性核種療法では強い放射能が使用されることが多く、妊婦には適していません。授乳中の女性は、授乳への影響について医師に相談する必要があります。一部の品目は、腎不全および骨髄造血能が不十分な患者には適さない場合があります。外用包帯は皮膚に傷のある患者には適していません。

予防

妊娠や授乳中であることを医師に伝えることに加え、放射性核種診断・治療プログラムごとに注意事項が異なる場合があるので、プログラムの特定の通知シートを注意深く読む必要があります。

臨床的意義

治療用放射性核種とその標識分子を標的凝集、介入、または局所適用により利用することで、放射性核種療法は正確かつ効果的な治療を実現できることが多く、悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症、難治性皮膚疾患に大きな治療効果をもたらします。各放射性核種療法の臨床的意義は異なります。

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