排便後に排便が完全にできなくなることがよくあり、生活の中でこの現象に悩まされている人が多いと聞きます。この現象は怒りによって引き起こされると考える人が多いですが、多くの場合、これらの症状は体の何らかの病気の警告です。特に肛門周辺の痒みに悩む友人も多いのですが、これは一体何の病気なのでしょうか? (I)一次性掻痒一次性掻痒は一次性皮膚損傷を伴わず、掻痒が主な症状である。 (ii)二次性掻痒 二次性掻痒は、一次性疾患や各種皮膚疾患により引き起こされ、明らかな特定の皮膚損傷や一次性病変を伴います。掻痒は一次性病変の症状であることが多いです。痔瘻、肛門湿疹、コンジローマ、神経性皮膚炎、肛門直腸腫瘍、蟯虫などにより引き起こされる肛門掻痒はこの範疇に属します。 肛門のかゆみは最初は軽度で、肛門の皮膚に明らかな変化はありません。ほとんどが発作性で長期にわたります。かゆみのある患者はひどいかゆみがあり、特に夜間に長時間続きます。過度の掻きむしりや機械的刺激により、肛門周囲の皮膚が肥厚して荒れ、肛門のひだは深くなり、局所的な引っかき傷、血のかさぶた、滲出液が発生します。ひだには糞便の汚れが残ります。より重篤な場合は、膿の泡や膿性分泌物、発赤、腫れを伴う感染を起こすことがあります。病変は会陰、陰嚢、女性の外陰部、さらには両方の臀部の皮膚にまで広がることがあります。臨床検査では内痔核、外痔核、混合痔核、痔瘻が明らかになり、臨床検査では糖尿病、蟯虫症、カンジダアルビカンス感染症などが明らかになります。 肛門掻痒の典型的な病歴と臨床症状および徴候に基づいてこの疾患を診断することは難しくありませんが、原因を特定することはより困難です。一般的に、肛門に二次掻痒に変わる一次疾患があり、そうでない場合は一次掻痒です。さらに、全身検査を実施し、通常の血液、尿、便検査、肝機能および腎機能検査、尿糖、血糖、耐糖能検査、生検および塗抹標本検査など、必要な臨床検査を的を絞って実施する必要があります。 |
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