肺の影は深刻なのでしょうか？肺がんでしょうか？

影は多くの人にとってあまり馴染みがなく、ほとんどの人は肺の影が何であるかを知りません。肺の影が深刻なものかどうかを知らない人はたくさんいます。一般的に、影を引き起こす単純な感染症は治療可能です。肺の影が肺がんによって引き起こされた場合、これはさらに厄介な状況です。

1. 肺に影がある場合、一般的には影の位置、形、大きさで判断します。肺炎の影は一般的に薄片状またはまだら状で、広い範囲を覆います。重症の場合は、両方の肺の底に液体の密度（つまり胸水）が現れることもあります。文字を読むのが苦手な場合は、病院が胸部X線の結果をどのように報告しているかを確認してください。次に、患者の現在の症状にも注意する必要があります。発熱、咳、痰を伴う場合は、基本的に肺の炎症と感染症と診断できます。喀血や心不全などの重篤な症状がある場合は、さらに詳細な検査が必要であり、結果に応じて治療を受けます。

2. 高密度の斑点状の影は、一般的に臨床的にあまり意味がありません。斑状の影で、薄片状になっている場合は、肺の炎症や結核の可能性を考慮する必要があります。現時点で臨床症状がない場合は、心配する必要はありません。定期的な検査（通常は 6 か月ごと、症状がある場合はすぐに検査）に注意してください。影がまだら状で高密度であり、高密度で境界が明瞭である場合は、結核病変の石灰化を考慮する必要があります。影が薄くぼやけている場合は、さらに検査を行う必要があります。影が濃く境界がはっきりしている場合は、定期的に再検査するだけで十分です。

3. 医師は、実際には、画像診断では同じ病気でも異なる画像が見られ、異なる病気でも同じ画像が見られるという現象があると指摘しました。つまり、一部の肺病変は画像診断で肺がんの疑いが強い可能性があります。腫瘍は大きく、特に3CM以上で、周囲に短くて細かい棘があり、葉状体、胸膜牽引徴候などの悪性徴候がありますが、最終的な病理学的結果は結核、真菌性疾患、または器質化肺炎を示唆しています。一方、病変の中には、2cm未満の非常に小さなものもあり、比較的滑らかな縁を持ち、前述の悪性兆候はありません。炎症性病変や他の良性病変と非常によく似た、部分的に固形のすりガラス影として現れる場合もありますが、最終的な病理診断は早期肺がんとなります。特に後者の場合、早期肺がんと誤診されやすく、患者は一生後悔することになります。