脳梗塞の患者は手術を受けることができますか？

脳梗塞の患者が手術を必要とするかどうかは、実際には患者の状態によります。脳梗塞が発見されたらすぐに手術治療を行うべきというわけではありません。実際、手術治療の目的は脳の虚血部位への血行を回復させることです。しかし、患者自身の状態がそれを許さない場合は、無理に行うべきではありません。

1. 脳梗塞の外科的治療の目的は、脳の虚血部分の血液循環を回復させることです。手術法には、頭蓋内および頭蓋外動脈吻合術、頭蓋内および頭蓋外動脈バイパス移植術、大網頭蓋内移植術、有茎性側頭筋および浅側頭動脈筋膜-大脳皮質接合術、動脈内膜切除術、狭窄血管の血管内拡張術などがあります。

2. 1967年10月、スイスの医師が顕微手術技術を用いて浅側頭動脈と中大脳動脈の吻合術に成功して以来、頭蓋内および頭蓋外動脈の吻合術は世界中の多くの国で行われてきました。中国の多くの病院でもこの手術が成功しています。

3. 大網の頭蓋内移植は、虚血性脳血管疾患を治療するための新しいアプローチです。このタイプの手術は 1980 年に中国で初めて実施されました。局所的な脳虚血を改善し、一過性脳虚血発作が完全な脳卒中へと発展するのを防ぐことができます。症例を適切に選択すれば、ほとんどの症状は改善し、少数の症例では基本的に正常に戻ることさえあります。

4. 頸動脈内膜剥離術は進行性脳卒中に対するSJ治療法としてはあまり一般的ではありません。術後は梗塞した脳組織の血流再建と血管破裂により脳出血のリスクが増加する可能性があります。近年、少数の学者が軽度から中等度の神経機能障害を伴う進行性脳卒中患者の治療に頸動脈内膜剥離術を選択的に使用していますが、この方法は重度の神経機能障害や意識障害を伴う患者には適していません。

5. 脳梗塞の外科的治療は将来性が広いものの、その適応は厳密に管理され、完璧な条件が満たされる必要があることを指摘しておく必要がある。現時点では、脳梗塞の日常的な治療としては利用できません。