腰椎骨折はどうすればいいのか？科学的な治療が重要

腰椎骨折の治療方法は科学的でなければなりません。骨折が発生したときに患者を病院に送ることができないケースが多くあります。このとき、いくつかの応急処置を知っておくこと、怪我の原因を理解すること、傷口を閉じること、出血を適時に止めることが非常に重要です。

1. 腰椎骨折をしたらどうするか

1. 頸椎骨折：1人が両手で後頭部と下顎を押さえ、負傷後の首の位置を維持し、他の2人がそれぞれ腰​​、背中、臀部、下肢を押さえます。

2. 胸腰椎骨折：1人が頭と首を押さえ、他の2人が同じ側の胸腰部と臀部を押さえ、さらに1人が両下肢を押さえて、損傷後の脊椎の位置を維持します。

3. 股関節・大腿骨骨折：一人が両手で腰と臀部を支え、負傷者は両腕で救助者の肩と背中を抱き、もう一人が両手で負傷者の下肢を支えます。

2番目は、骨折の応急処置です。

（1）骨折の判定：まず、負傷の原因を検討する必要があります。交通事故、高所からの落下、機械による負傷などが原因であれば、骨折の可能性が高いです。次に、負傷者の状態を確認する必要があります。負傷した手足に異常な動きがあったり、明らかな腫れや痛みがあったりする場合は、骨折の可能性が高いです。骨折端が露出している場合は、間違いなく骨折しています。骨折の有無が不明な場合は骨折として治療します。

（２）傷口を閉じる：骨折や創傷のある患者の場合、直ちに傷口を閉じる必要があります。傷口を清潔な布や衣類で覆い、布テープで包帯を巻くのが最善です。包帯を巻くときは、きつすぎたり緩すぎたりしないようにしてください。きつすぎると、負傷した手足の虚血や壊死を引き起こします。緩すぎると包帯の効果が得られず、圧迫して出血を止める効果も得られません。骨折端が露出している場合は、深部感染を防ぐために、元の位置に戻さず露出したままにしておくように注意してください。骨折の端が元の位置に戻った場合は、避難時にそのことを記録し、医師に明確に説明する必要があります。

（3）出血を止める：方法には以下のものがあります：手で圧迫して出血を止める：出血量が多い場合は、出血している部分の上端を手で隣接する骨の突起または骨幹に押し付けます。清潔なガーゼや布で圧迫して出血を止め、幅広の布テープで巻いて固定します。適度な力で、きつく締めすぎないようにします。止血には電線やワイヤーなどの細いものは使用しないでください。止血帯が利用できる場合は、それを使用して出血を止めることができます。止血帯がない場合は布テープでも代用できます。上肢に出血が生じた場合、止血帯は上腕の下部 1/3 や肘ではなく、上腕の上部中央部分に配置する必要があります。神経損傷を防ぐため。下肢の出血を止める場合は、止血帯を大腿部の下 1/3 や膝、大腿部ではなく、大腿部の中央に巻く必要があります。止血帯を巻くときはパッドを当ててください。止血帯を巻く時間は、上肢の場合は 1 時間、下肢の場合は 1.5 時間を超えてはなりません。

（４）仮固定：受傷肢の姿勢：受傷肢はできるだけ受傷後の姿勢を保ち、患者を勝手に引っ張ったり動かしたりしないでください。固定器具の選択：固定には副木を使用するのが最適です。副木がない場合は、現地の材料を使用できます。山岳地帯では棒や枝、工場では段ボールや機械のハンドル、戦場では銃などが使われます。何もない場合は、上肢を体幹に固定し、下肢を反対側に固定するなど、自己固定を利用することができます。指は隣接する指で固定できます。