錐体路損傷の影響

錐体路が損傷すると、脳は脳幹と脊髄に対する抑制効果を失い、異常な反射が生じます。 18 か月未満の乳児や幼児は、錐体路が十分に発達していないため、上記の反射現象を経験する場合があります。これは病的な現象ではありません。成人患者に起こる場合、それは病的な反射です。脳が制御を失い、命令や行動が中断されるため、多くの病気を引き起こします。錐体路の損傷の影響を見てみましょう。

分類

1.バビンスキー徴候: 検査を受ける人は仰向けに寝て、下肢をまっすぐにします。医師は患者の足首をつかみ、先の丸い竹の棒で足裏の外側の縁を後ろから前へ、小指のかかとまで引っ掻き、次に内側に向けます。正常な反応は足底屈曲で、陽性反応は親指が背屈し、残りの足指が扇形に広がることです。

2.チャドック徴候: 竹の棒を使用して、足の背の外側の縁を外側くるぶしの下から後ろから前へ、中足指節関節まで引っ掻きます。

3.オッペンハイム徴候: 医師は親指と人差し指を使って、検査する脛骨の前縁に沿って上から下に向かって押します。

4.ゴードン徴候：検査中に、腓腹筋を一定の力で手でつまみます。

2. 臨床症状

1. バビンスキー徴候: 患者は仰向けになり、先端が鈍い刺激器を使用して、かかとから小指の付け根まで患者の足の外側の縁を刺し、次に内側に回転させます。これにより、親指が背屈し、他の 4 本の足指が屈曲して扇状に広がります。これは「開放扇状徴候」と呼ばれ、バビンスキー徴候の典型的な陽性症状です。 2 番目の方法は、足裏の外側の端を刺激して、親指だけが背屈し、他の 4 本の指は屈曲も扇状展開もしないようにする方法です。 3つ目の方法は、足の親指と他の4本の指を背屈させ、4本の指を扇形に広げた状態で、足の裏の外側を刺激する方法です。臨床的には、足指に「扇状徴候」があるものの、親指の背屈がない場合は、錐体路損傷の可能性を考慮することしかできず、バビンスキー徴候が陽性であるとは確定できません。

2. ゴードン徴候: 患者は仰向けに寝て、検査者が腓腹筋を圧迫します。母趾が背屈すれば陽性です。その臨床的意義はバビンスキー徴候と同じです。

3. チャドック徴候: 患者は両下肢をまっすぐにして仰向けに寝ます。鈍い物を使用して、足の背の外側の皮膚を後ろから前に向かって軽く引っ掻きます。親指が背屈した場合、陽性徴候です。その感度と臨床的意義はバビンスキー徴候と同じです。

上記の錐体路損傷の影響を読んだ後、その分類と臨床症状について簡単に理解することができます。重要なのは、その本質的な問題を把握することです。その主な症状は、脳による体の他の器官の制御の問題です。これは多くの病気を引き起こすため、誰もが状況の深刻さを知るでしょう。