歯が特に痛いと感じる場合は、必要に応じて抜歯する必要があります。これにより、痛みが完全になくなります。ただし、頭歯を抜くと、顔の形に影響し、顔が小さくなります。これも非常に一般的です。歯を抜くと顔が腫れる人もいます。 頬の腫れ 親知らずの抜歯後、頬の腫れがよく起こります。腫れは手術後 12 ~ 24 時間で始まり、3 ~ 5 日以内に徐々に治まります。腫れた部分の組織は柔らかく弾力性があり、皮膚が挟まれることがありますが、これは主に外傷組織の滲出とリンパの戻りの阻害によって引き起こされます。 感染する 抜歯後の感染の主な症状は、口を開けにくくなること、飲み込むときの痛み、局所的な赤み、腫れ、圧痛などです。主な原因としては、手術前の消毒が不十分、抜歯による外傷が大きすぎる、歯の傷の不適切な処置、全身状態などが挙げられます。 ドライソケット ドライソケットは通常、抜歯後2〜3日で現れ、歯槽窩内の血餅の分解と剥離、空洞化した歯槽、露出した骨壁、口臭、頭頂部まで広がる激しい痛みが特徴です。 口腔内は汚染された環境ですが、顎顔面部は血液供給が豊富で抗炎症力が強いため、感染を予防することができます。炎症期間中に抜歯すると炎症が広がる恐れがあるため、炎症期間中は抜歯をしないようにしてください。 【判断基準】 ガーゼボールを30分間噛んで吐き出した後、24時間以内に唾液に少量の血液または少量の出血があるだけであれば正常です。血栓を吐き出したり、出血が続く場合は出血性合併症です。 抜歯の麻酔期間後、抜歯創に明らかな痛みがなければ正常です。鎮痛剤を服用せずに耐えられる程度の軽い痛みは軽度痛、鎮痛剤を服用しないと耐えられない中等度の痛みは中等度痛、一般的な鎮痛剤を服用しても緩和できない重度の痛みは重度痛です。 抜歯後の急性炎症がなかなか治まらず、腫れが悪化したり、抜歯創にドライソケットが現れたりします。 抜歯後4~6時間以内に頬に1時間あたり15分間冷湿布を当てると、浮腫の予防に役立ちます。抜歯外傷がひどい下顎臼歯の場合、歯槽窩をヨウ素ゼラチンスポンジで充填すると、抜歯後の出血を防ぐことができます。歯槽窩をまず3%過酸化水素と0.9%生理食塩水で洗い流し、壊死組織を除去してからガーゼで充填する必要があります。しかし、ヨウ素には独特の臭いがあるため、多くの患者は臨床的に適応できず、使用を拒否する患者もいます。カンフーシンの液体ゼラチンスポンジで歯槽窩を充填することをお勧めします。これにより、ドライソケットを効果的に予防し、腐敗性ドライソケットの発生を減らすことができます。 |
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