むずむず脚症候群の症状

むずむず脚症候群とは、安静時にふくらはぎが通常より深く感じる症状のことで、耐え難いことが多く、適切なマッサージと運動によってのみ緩和できます。この症状のある人は絶えず動いており、足を同じ位置に保てないこともよくあります。また、落ち着きのなさ、下肢の痛み、下肢の腫れを感じ、さらに重症の場合は、チクチク感や灼熱感、かゆみ、落ち着きのなさ、脚のしびれを感じることもあります。これらはすべて注意に値します。

むずむず脚症候群

むずむず脚症候群とは、安静時にふくらはぎの奥深くに耐え難い不快感が生じ、運動やマッサージで一時的に緩和される症候群を指します。「むずむず脚症候群」とも呼ばれ、その病歴はEkiomによって初めて報告されました。

1 原因

現在、むずむず脚症候群は中枢神経系の疾患であると考えられており、具体的な原因はまだ完全には解明されていません。主に一次性と二次性に分けられます。一次性のむずむず脚症候群の患者は家族歴を持つことが多いです。現在、BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1などの遺伝子がむずむず脚症候群に関連している可能性があると考えられています。二次性のむずむず脚症候群の患者は、鉄欠乏性貧血、妊婦または産後女性、末期腎臓病、リウマチ性疾患、糖尿病、パーキンソン病、遺伝性運動感覚ニューロパチーII型、脊髄小脳失調症I型/II型、多発性硬化症に見られることがあります。

2 臨床症状

1. 場所

むずむず脚症候群は、多くの場合下肢に発生し、最も一般的には腓腹筋に発生しますが、まれに大腿部や上肢に発生することもあり、通常は対称的に発生します。

2. 自然

むずむず脚症候群の患者は、脚に引き裂かれるような感覚、這うような感覚、ゾクゾクするような感覚、チクチクする感覚、灼熱感、痛み、痒み、しびれなどの不快感を経験することがよくあります。彼らは動きたいという切実で強い感覚を抱き、それが過剰な活動につながります。

3. 時間

むずむず脚症候群は患者が安静にしているときに起こり、夜間または一定期間の休息後に症状が悪化します。症状は数分間しか続かない場合もありますが、重症の場合は一晩中続きます。下肢を動かすと症状が大幅に緩和されますが、患者が休息したり眠ったりすると症状は大幅に悪化します。

4. 不眠症

夜間の不眠症により、むずむず脚症候群の患者は日中のひどい眠気と仕事能力の低下に悩まされます。

3. 検査

むずむず脚症候群の診断は主に臨床症状に基づいていますが、補助検査によっていくつかの二次的原因を除外することができます。主な検査には血清フェリチン、トランスフェリン、血清鉄結合能、腎機能、血糖値などが含まれます。場合によっては、頭部MRI、脳波、筋電図、睡眠ポリグラフ検査、腰椎CTまたはMRI、下肢血管カ​​ラードップラー超音波などの検査が必要になることもあります。

4 診断

診断基準: 国際むずむず脚症候群研究グループ (IRLSSG) は、4 つの症状からなる最低限の診断基準を開発しました。

1. 異常感覚：手足に言い表せない不快感があるため、手足、特に下肢を動かしたいという強い欲求がある。これらの異常な感覚は、皮膚などの表面ではなく、手足の深部で発生することがよくあります。

2. 運動症状：患者は眠ることができず、異常な感覚を和らげるために手足を動かし続けます。主な症状は、前後に歩くこと、下肢を震わせたり曲げ伸ばししたりすること、ベッドで寝返りを打つことです。