体外受精が実施できる状況とはどのようなものですか?

体外受精が実施できる状況とはどのようなものですか?

体外受精は比較的一般的な生殖補助技術です。正常に妊娠できないカップルの中には、体外受精によって妊娠に成功できる人もいます。体外受精の適応症は多岐にわたります。例えば、女性が比較的高齢の場合や、夫婦のどちらかが何らかの医学的問題を抱えていて正常に妊娠できない場合など、体外受精は妊娠の目標を達成するために使用できます。

体外受精が実施できる状況とはどのようなものですか?

1. 従来の体外受精・胚移植技術（第一世代試験管ベビー）

該当する不妊症の症状には以下のものがあります:

1. 女性の卵管因子によって引き起こされる不妊症。たとえば、腹腔鏡検査または子宮卵管造影検査で卵管の閉塞および癒着が確認された場合、卵管結紮術後、子宮外妊娠後に両側卵管を切除した場合、卵管がもともと閉塞しており、介入治療または腹腔鏡治療により閉塞が修復されてから 1 年以上妊娠していない場合、卵管が閉塞していたが治療後 1 年以上妊娠していない場合などです。上記の卵管因子による不妊症では自然妊娠は難しいため、できるだけ早く体外受精治療を検討してください。

2. 排卵障害。自力で卵胞の成長がない場合は、薬剤による排卵誘発治療後に主席卵胞は存在しません。成熟した卵胞はあるものの、卵胞破裂を促す薬剤を使用しても、3周期連続で卵胞が排出されない場合。

3. 子宮内膜症。軽度または中等度の子宮内膜症の患者は、1年以上薬物治療に反応しないか、人工授精を3回行っても妊娠しません。重度の子宮内膜症の患者は、外科的診断後、直接試験管治療を選択できます。

4. 男性は精子減少症または精子無力症です。精液の質が自然妊娠や人工授精治療の基準を満たしていない。

5. 免疫不妊症。男性または女性の体内に免疫抗体が存在し、薬物治療が効果がない、または人工授精を 3 回行っても妊娠しない。

6. 原因不明の不妊症。既存の検査方法では不妊原因は検出されないものの、不妊状態が1年以上継続し、人工授精治療を3回行っても妊娠に至らない場合。

2. 卵細胞質内精子注入法（ICSI）は、

1. 男性は重度の乏精子症、精子無力症、または奇形精子症を患っています。男性の精液の質が低すぎるため、従来の体外受精（第一世代の試験管受精）を受けることができません。

2. 男性は閉塞性無精子症です。つまり、精液中に精子は存在しませんが、精巣上体または精巣穿刺によって活性精子が得られ、その後、第二世代の試験管治療によって自分の赤ちゃんを産むことができます。

3. 従来の体外受精が失敗する。つまり、体外培養では精子と卵子は融合して受精することができない。受精させるためには、第2世代の試験管法を使って、1つの精子を直接卵子に注入する必要があるのだ。

3. 着床前遺伝子診断（PGD）（第三世代試験管ベビー）

1. 両者が単一遺伝子関連の遺伝病または染色体異常を患っている場合、第3世代体外受精技術を通じて胚の染色体を検査し、胚に疾患遺伝子または染色体異常があるかどうかを調べることができます。一連の胚から正常な染色体を持つ胚を選択し、それを母親に戻すことで、染色体異常を持つ子どもの誕生を避けることができます。

2. 性染色体に関連する重篤な遺伝性疾患がある場合、第3世代試験管受精により胚の性別を選択し、疾患のない性別の胚を子宮に移植することができます。ある病気が特定の性別、例えば男の子だけに感染する場合には、この技術を使って胚を選別することができます。女の子の胚を選んで子宮に移植すれば女の子が生まれることが確定し、遺伝病を回避できます。