尋常性天疱瘡は早期発見すれば治療しやすいのでしょうか？

尋常性天疱瘡は、非常に一般的な病気であり、ウイルス感染の症状であり、体の健康に大きな影響を与え、患部に激しい痛みを引き起こします。さらに、この病気は伝染力が強く、家族間で簡単に広がり、ウイルス感染の範囲を拡大します。治療の鍵は病気を早期に発見することです。尋常性天疱瘡は早期発見すれば治療しやすいのか見ていきましょう。

この病気は自己免疫疾患であり、病変部で抗体が検出されるほか、血液中に表皮細胞棘に対する抗体も検出されます。

尋常性天疱瘡の治療法

1. 支持療法には、高タンパク質、高ビタミンの食事と静脈内補給が含まれます。全身不全の患者には、複数回の小規模輸血が必要です。

2. 副腎皮質ホルモンプレドニゾンの初期投与量は 120～180 mg/日、または 60～100 mg/日です。1～2 週間にわたり新たな病変が現れなかった場合、初期投与量は 1 回につき 5 mg ずつ、1～2 週間ごとに徐々に減らすことができます。30 mg/日未満の場合は、1 日 10～15 mg が維持量になるまで慎重に投与量を減らしてください。重度の天疱瘡患者には、パルス療法と間欠投与が用いられる。つまり、症状が安定するまで（約10週間）副腎皮質ホルモンを高用量で投与し、徐々にプレドニゾン30mg/日まで用量を減らし、その後は1日おきに投与するか、3日間投与して4日間休薬するといった治療法です。

3. シクロホスファミド、アザチオプリン、メトトレキサートなどの免疫抑制剤とプレドニゾンなどの副腎皮質ホルモンの併用治療により、副腎皮質ホルモンの投与量を減らし、副作用を軽減することができます。

4. 抗生物質: 同時感染を防ぐために抗生物質を追加します。

5. 局所治療として、口腔の侵食や痛みがある人は、食事の前に1%～2%のテトラカイン溶液を塗布し、0.25%のテトラサイクリンまたはクロラムフェニコールでうがいをして口腔衛生を維持します。コルチコステロイド軟膏製剤を局所的に塗布すると、口腔内の傷の治癒が促進されます。

6. 酵素阻害剤: さまざまなタンパク質分解酵素の対応する阻害剤は、棘融解の発生に抵抗できることが示されていますが、臨床応用が成功したという報告はありません。

7. 脾虚湿熱型には、加減加減で、附中易気煎、清皮出汁飲、五霊末などを選ぶことができます。また、熱毒火型には、加減加減で、黄連結湯煎、清文頭潤庵、清茯煎、甘露小当丹、雲母乾などを選ぶことができます。