リウマチ5項目とは何ですか？

リウマチの治療は、病気そのものと同様に長いプロセスです。リウマチ患者は皆、関節保護が不十分であったり、日常の食生活に問題を抱えています。先ほど、リウマチ検査でよく見られる項目であるリウマチ3項目とリウマチ4項目についてお話しました。医師は患者の状態に応じて選択します。リウマチ5項目の具体的な内容を知らない人も多いでしょう。では、リウマチの具体的な5つの項目とは何でしょうか?

1. X線検査

初期のX線検査では、患部の関節周囲の軟部組織の腫れが見られますが、末期になると関節の亜脱臼、変形、損傷が見られます。

2. リウマチ因子

診断において比較的重要な基準値であり、一般的にリウマチ因子検査は関節リウマチの有無を診断するために用いられます。しかし、リウマチ因子が陰性であっても、この疾患の可能性を否定することはできず、臨床所見と組み合わせる必要があります。

3. C反応性タンパク質と赤血球沈降速度

C反応性タンパク質は、疾患活動指数、朝のこわばりの持続時間、握力、関節の痛みや腫れ、赤血球沈降速度、ヘモグロビン濃度と密接に関係しています。疾患が緩和されるとC反応性タンパク質は減少し、疾患が回復するとC反応性タンパク質は増加します。 C 反応性タンパク質のレベルが継続的に低下しない場合は、通常、病気が進行していることを示します。病気が悪化するにつれて、赤血球沈降速度は加速し、病気が治まると正常に戻ります。ただし、関節リウマチ患者の約 5% は、病気が活動しているときに赤血球沈降速度が上昇しません。

4. 血液定期検査

関節リウマチの患者は貧血になることがあります。白血球数は大体正常ですが、活動期にはわずかに増加することがあります。貧血と血小板増加症は疾患活動と関連しています。ほとんどの場合、活動性病変では赤血球沈降速度が上昇することが多く、病気の活動性の指標となることがあります。血清中の鉄および鉄結合タンパク質のレベルは低下することが多い。

5. HD-サーマルクロマトグラフィー検査システム検査報告書

関節リウマチの初期段階では、症状が明らかではないため、検査データに基づいて病気が存在するかどうかを診断することは困難です。HD-熱断層撮影検出システムは、関節の炎症を事前に検出し、患者の各関節の病変の位置、炎症の性質と程度などを効果的に検出できます。これは、関節リウマチの検査レポートで最も重要な項目です。

1. 抗「O」：この検査は、患者が溶血性連鎖球菌感染症に罹患しているかどうかを証明する免疫学的検査であり、急性リウマチ性疾患の診断によく使用されます。リウマチ熱、急性糸球体腎炎、扁桃炎などの溶血性連鎖球菌感染症の指標となります。

1. 原理: ストレプトリジン「O」は、ASO または抗「O」とも呼ばれ、クラスター A 溶血性連鎖球菌の代謝産物の 1 つです。溶血活性を持つタンパク質で、人間や一部の動物の赤血球を溶かすことができます。患者の血清に抗ストレプトリジン「O」抗体が含まれている場合、ASO は溶血能力を失います。

2. 臨床的意義：（1）クラスターA溶血性連鎖球菌の感染は比較的一般的であるため、健常者の血清にも一定量のASO抗体が含まれており、通常は126～166単位ですが、250単位以上になることもあります。そのため、1回の検査結果を診断の根拠として使用することはできません。成人の場合、検査結果が 500 単位以上の場合は陽性とみなされ、250 ～ 330 単位の場合は疑わしいとみなされます。疑いのある患者は発症後複数回の検査を実施し、単位が2倍以上に増加すれば意味がある。