リウマチ3項目の正常値

雨の日には、リウマチ患者は特に湿度の高い気候に悩まされ、全身の関節、特に手足に痛みを伴う症状が現れますが、これは他の方法では避けることができません。このような長期にわたる苦痛を伴う病気は、多くの人々に医療の助けを求めさせます。病院で診察を受けると、リウマチの3項目の検査を受け、その結果に基づいて医師が薬を処方します。では、上記の指標は何を表しているのでしょうか? 3つのリウマチ検査の正常値は何ですか？

ASO、RF、CRPは病院でよく行われる「リウマチ3項目」の検査項目です。多くの患者は、リウマチ専門医でなくても、3 つのリウマチ検査が「リウマチ性疾患」の診断とスクリーニングの重要な基礎であると信じています。 「リウマチ」の診断において、リウマチの3つの項目はどの程度重要なのでしょうか？一つずつ分析してみましょう。

1C反応性タンパク質（CRP）

C 反応性タンパク質 (CRP) は、体内に微生物が侵入したとき、または組織が損傷または炎症を起こしたときに肝臓から分泌される急性期反応タンパク質です。リウマチ性疾患の患者では、疾患の活動期に CRP レベルの上昇が検出されることがあります。疾患が効果的に制御されると、正常値に戻ることがあります。したがって、CRP はリウマチ性疾患の活動性の指標として使用できます。

CRP の増加は、体内で放出される「炎症」の信号です。組織の損傷、感染による炎症、免疫による炎症、さらには腫瘍もすべて、体内で「炎症」を引き起こすきっかけとなります。したがって、CRP を単に検査するだけではリウマチ性疾患の診断には役立ちませんが、明確に診断されたリウマチ性疾患の病状を評価するためには一定の判断的意義があります。

2 リウマチ因子（RF）

リウマチ因子（RF）は、関節リウマチ患者の血清や関節液中に主に存在し、変形したIgGに対する自己抗体であり、リウマチ因子の主要タイプはIgMであると考えられています。

「リウマチ因子と関節リウマチ」に関するポピュラーサイエンスの記事は、いたるところで目にします。リウマチ因子は関節リウマチにちなんで名付けられていますが、シェーグレン症候群、慢性B型肝炎感染症、血液疾患など、他の疾患でも現れることがあります。 RF は健康な人口の 5% でも検出されます。

RF が陽性であっても、必ずしも関節リウマチを意味するわけではありません。ただし、高力価 RF (正常値の上限の 3 倍以上) の場合は、リウマチ性疾患の可能性を除外するために、患者の病歴や身体検査と組み合わせて慎重に調査する必要があります。

3 抗溶血素O抗体（ASO）とは、人体がA群溶血素に感染した後に、A群溶血素Oに対応するために人体で生成される抗体、すなわち「抗O抗体」です。

正常値は通常 200 単位未満です。200 単位を超える場合は、最近溶血性連鎖球菌感染症にかかったことを意味します。連鎖球菌感染症は通常、リウマチ熱を示しますが、現在ではリウマチ熱の発生率は非常に低くなっています。臨床的には、ASO の上昇のほとんどは連鎖球菌感染によって引き起こされます。大きな関節 (肩、膝、足首など) に明らかな移動性疼痛がない場合は、通常、薬物治療は必要ありません。

3 つのリウマチ検査でリウマチ性疾患を診断することは困難ですが、前述のように、RF と CRP の力価が高い場合は、リウマチ性疾患の可能性を警告する必要があります。正しいアプローチは、3つのリウマチ検査レポートを取得し、リウマチ科と免疫科に予約を取り、リウマチ専門医の分析と意見を聞き、さらにリウマチの特定の検査、つまり自己抗体の検出を完了して、リウマチがあるかどうかを判断することです。