運動は、人々が人生で非常に重視する活動です。しかし、運動は身体にいくつかのリスクをもたらします。たとえば、運動中に軟部組織の緊張や骨の外傷は非常によく見られます。その中でも、バスケットボールのプレーは最も高い怪我の発生率を誇り、選手の指に打撲傷、関節炎などの問題を引き起こすことがよくあります。ボール遊び中に指を突っ込んで関節が腫れたときの対処法を見てみましょう。 指の関節が腫れて痛むのは慢性の関節疾患であり、その主な病理学的変化は関節軟骨の変性と二次的な骨肥大です。この不可逆的な病気は完全に治ることはないが、定期的な治療によってうまくコントロールし、徐々に改善することができるため、患者は早期に発見して治療し、さまざまな治療に積極的に協力することが求められます。 1. 非ホルモン性抗炎症薬 主にプロスタグランジンの合成を阻害することで抗炎症作用と鎮痛作用を発揮します。このタイプの薬剤は、リソソーム膜の安定性を高め、酵素の放出を減らすこともできます。しかし、このタイプの薬は症状を緩和することはできても、病気の進行を抑制することはできません。このような薬剤としては、①インドメタシン、②アスピリン、③ピロキシカム、④イブプロフェン、⑤ナプロキセン、⑥フルフェナム酸などが挙げられます。 2. 鎮痛薬 病気の病理学的過程における免疫反応に影響を及ぼす可能性があります。このような薬剤としては、①金塩、②ペニシラミン、③クロロキンおよびその誘導体、④レバミゾールなどが挙げられます。 3. 副腎グルココルチコイド 適応症は、①従来の治療が無効の場合、第一選択薬、第二選択薬との併用が可能である。 ②心膜炎、胸膜炎、血管炎、虹彩毛様体炎などの重篤な関節外合併症。 4. 免疫抑制剤 「第三選択薬」とも呼ばれます。第一選択薬や第二選択薬による治療が無効であったり、重篤な反応を示したりした患者に使用できます。このような薬剤としては、①シクロスポリン、②スルファサラジン、③シクロホスファミド、④アザチオプリン、⑤メトトレキサートなどが挙げられます。 5. 分子免疫学 このような薬剤としては、①インターフェロンγ、②特異的抗体(McAb)などが挙げられます。 6. その他 変性による関節痛の場合、理学療法や鎮痛剤で一時的に痛みを和らげることはできますが、軟骨の損失という根本的な問題を解決することはできません。 |
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