人体の骨格をスキャンする場合、特に骨スキャンを使用して骨腫瘍を診断すると、放射能濃度の結論が導き出されます。放射性物質については誰もが知っていますが、放射能濃度についてはあまり知らない人が多いです。これは一部の悪性原発性骨腫瘍でも発生することがありますが、無菌性壊死骨折でも発生することがあります。では、放射能濃度とは何を意味するのでしょうか?以下で見てみましょう。 放射能の集中した病巣は、一般的に血液供給が比較的豊富であることを示します。このような反応は、骨代謝の増加、骨腫瘍、骨転移、および小児の骨端線端のある患者の一部に発生する可能性があります。 ECT 検査は局所の代謝状態を反映することができます。代謝が速いほど、そこに留まる薬剤が多くなり、フィルム上に見られる反応は集中した病巣です。 骨スキャンでは、古い骨折、隠れた骨の損傷、腫瘍の骨転移など、さまざまな理由で放射性物質が蓄積することがあります。骨スキャンは診断感度は高いが、特異度は低い。さらにX線検査を実施し、病歴と組み合わせることで、集中している領域の病変の性質を判定することができる。 骨スキャンにおける放射能濃度は、膝関節の骨肥大などの良性病変、または骨折などの重度の骨損傷を示している可能性があります。転移の有無を確認するために、集中が示唆される領域に対して造影MRI検査を実施することができます。 これは、局所的な血流が豊富で、リン酸カルシウムが過剰に沈着していることを意味します。これには多くの原因があり、悪性病変はその1つにすぎません。 悪性原発性骨腫瘍は、正常組織や良性骨腫瘍よりも高い割合で骨造影剤(放射性薬剤)を吸収します。三相骨造影では、動脈相では早期充填が見られ、血液プール相では局所的な鬱血が見られ、遅延相では異常な局所放射能濃度が見られます。悪性原発性骨腫瘍のうち、骨肉腫、ユーイング肉腫、軟骨肉腫が最も悪性度が高いです。骨シンチグラフィーは診断価値が高いが、腫瘍の種類は年齢、病変部位、病変数、シンチグラフィーの形態に基づいた総合的な分析が必要である。一部の原発性骨腫瘍の骨外転移(通常は肺転移)でも骨造影剤が濃縮されることがあります。骨肉腫の肺転移の診断では、骨造影は X 線診断よりもはるかに感度が高くなります。 多発性骨髄腫などの骨溶解性変化を特徴とする原発性骨腫瘍の場合、病変組織による造影剤の取り込みに有意な増加が見られないため、診断感度はX線検査よりも低くなります。一般的に、骨の画像診断では、X 線画像よりも病変の範囲が広くなります。原発性骨腫瘍と確定診断された場合、骨の画像診断では異常な骨代謝の範囲が明らかになるため、手術計画の立案、放射線治療野の大きさの合理的な設定、治療後の効果の予測などに役立ちます。 |
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