中等度の腸上皮化生は、がんにつながる可能性が比較的高い胃腸粘膜疾患です。しかし、患者が早期および中期に治療を受け、積極的にコントロールされている限り、がんになる可能性はまだ非常に小さいです。ただし、治療の過程では注意深く観察する必要があります。体に他の症状がある場合は、できるだけ早く病院に行き、治療と検査を受けてください。 胃腸上皮化生とは、胃粘膜上皮が腸上皮細胞に置き換わることを指します。 慢性萎縮性胃炎の患者は、胃内視鏡検査や胃粘膜生検の報告書でこの用語をよく目にします。実際、萎縮性胃炎(最も一般的)だけでなく、胃潰瘍、胃ポリープ、胃がんの周囲の粘膜にも見られます。腸上皮化生の意味や、それが癌になるかどうかを知りたい人はたくさんいます。 ある研究者は、胃粘膜腸上皮化生患者145人を長年追跡調査した結果、症状が消失した症例は15例で、10.7%を占め、改善した症例は20例で、13.8%を占め、変化がなかった症例は110例で、75.9%を占め、癌化した症例は4例で、2.75%を占めたと報告しています。また、腸上皮化生患者112人を6年間追跡調査したところ、14例で病状の悪化が見られ(12.5%)、5例で異形成が見られ(4.5%)、5例でがんが見られ(4.5%)ました。これら 2 つの統計結果から、腸上皮化生の一部が癌に変化する可能性があることがわかります。腸上皮化生は通常、小腸型腸上皮化生(完全型とも呼ばれる)と大腸型腸上皮化生(不完全型とも呼ばれる)に分けられ、さらにI型、II型、III型に分けられます。結腸型腸上皮化生は胃がんと最も関連が深く、そこに含まれる硫酸化粘液には発がん作用があることが研究でわかっています。統計結果によると、がんのほとんどは結腸型腸上皮化生によって引き起こされます。現在、胃粘膜腸上皮化生(特に大腸型)は胃粘膜異形成に次いで発生頻度の高い前癌病変であると考えられています。 胃粘膜腸上皮化生をどのように治療するかは、すべての患者の注目の的となっています。 胃粘膜の腸上皮化生は、特に慢性萎縮性胃炎や胃潰瘍においてよく見られる胃粘膜の病変です。多くは小腸の腸上皮化生で、炎症反応の性質を持ち、炎症や潰瘍の悪化とともに悪化しますが、一般的には癌化することはありません。大腸の腸上皮化生は小腸の腸上皮化生ほど一般的ではありませんが、腸胃がんと密接な関係があり、がん化しやすく、特に異形成を伴うとがん化の可能性が高まります。したがって、各患者はそれぞれの状況に応じて治療する必要があります。一般的に、軽度の腸上皮化生が癌につながることはありませんが、重度の腸上皮化生、特に大腸型の場合は、癌の予防と早期発見のために経過観察に注意を払う必要があります。重度の萎縮性胃炎や異形成を伴う場合は、定期的に再検査を行い、必要に応じて外科的切除を行う必要があります。 |
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