手足を観察すると、手足によく汗をかくという問題に気づくかもしれません。手足の発汗は一般的に体の健康状態を反映しています。健康状態が特に良くないと、汗をかきやすくなります。なぜ手足はいつも汗をかくのでしょうか?このような問題がよく起こる場合は、手足の発汗の原因を理解する必要があります。 手足の過度の発汗 手足の過度の発汗は医学的には「局所性多汗症」として知られ、気分の変動が大きい若者や中年の人によく起こります。 「局所性発汗症候群」の治療には、一般的にビタミンB1、オリザノール、ジアゼパム錠などが使用されます。大量に汗をかく場合は、アトロピンやプロパンテリンなどの抗アセチルコリン薬を服用してください。しかし、精神安定剤や抗アセチルコリン薬には一定の副作用があり、長期使用には適さないため、臨床現場では漢方治療と併用されることが多いです。 原因 手足の発汗は正常であり、正常な生理的反応です。 しかし、手足が過度に汗をかく場合は、原因不明の機能性局所異常発汗です。手足の過度の発汗は、「手足の過度の発汗」または「手足の過度の発汗」とも呼ばれます。 汗腺の分泌は交感神経によって制御されており、手の多汗症は緊張、興奮、ストレス、夏の高温など、原因不明の交感神経の過度の緊張によって手のひらの発汗が異常に増加することで起こります。また、交感神経の損傷や異常な反応によってコリン酢酸の分泌が増加し、エクリン汗腺から過剰な汗が分泌されることでも起こります。 伝統的な中国医学では、手足の過度の発汗は脾臓と胃の機能不全によって引き起こされると考えられています。 [2] 臨床的 手足の多汗症は交感神経の過剰興奮が原因で、勉強や仕事、社会生活に支障をきたすことが多く、治療が必要になります。患者の手のひらはほとんどの場合濡れており、長期間濡れた手は皮剥けを引き起こすことが多く、見た目に悪影響を及ぼします。学齢期の十代の若者は、手の過度の汗でテスト用紙が濡れていることが多く、それが試験に影響を及ぼします。テスト用紙は、書く前に濡れてしまうこともよくあります。十代の若者は他人と手をつなぐことを恐れ、握手することさえ問題になる。重症の場合は手のひらが 湿疹性皮膚炎の症状が現れます。大人になっても、仕事や社会活動に支障をきたすことになります。 多汗症の患者は足に汗をかくことが多いのですが、その汗には通常無臭があり、体臭のある患者とは異なります。体臭(腋窩多汗症)患者の場合、遺伝的体質との関連性が強く、主に脇の下の皮脂腺がよく発達しているため、手多汗症よりも発症率が高く、引き起こされるトラブルもより一般的です。例えば、服にはいつも洗っても落ちない黄色いシミがついていたり、ノースリーブのトップスを着る勇気がなかったり。何よりも、人との距離が近づくと、説明のつかない心理的負担と恐怖を感じてしまいます。 多汗症患者は、暑い夏でも凍えるような寒さでも、常に手のひら、足の裏、脇の下に過度の発汗、湿気、冷たさを感じます。汗が玉のように出ることもあり、緊張すると症状がさらにひどくなります。書いているときに紙が濡れたり、タイピングしているときにキーボードが濡れたりすることがよくあり、また、他の人と握手する勇気もありません。手足の多汗症の人は、混雑した場所、会議で報告をしているとき、知らない人に会っているとき、身近なリーダーに会っているとき、緊張して興奮しているとき、運動しているとき、異性と会っているとき、デリケートな話題を話し合っているときなどに、理由もなく大量の汗を手のひらにかくことがあります。 [3] 危害 多汗症には全身性多汗症と局所性多汗症の 2 種類があります。全身性多汗症の人は、皮膚が湿潤し、発作的な発汗を経験することがよくあります。局所性多汗症は、手のひら、足の裏、脇の下によく見られ、次いで鼻先、額、陰部などに現れます。思春期によく発症します。患者は、手足の皮膚が冷たく、湿っていて、チアノーゼや青白く、凍傷にかかりやすいなどの末梢血液循環障害を呈することが多いです。足の発汗が多すぎると、汗の蒸発が悪くなり、足の裏がびしょ濡れになって白くなり、足の臭いが伴うことがよくあります。脇の下や陰部が汗をかくと、その部分の皮膚は薄くて柔らかくなり、湿って擦れることが多くなり、擦り傷や紅斑が生じやすくなり、毛嚢炎やせつ症などを伴うことがあります。 [4] 冬には、「汗をかいた足」は「乾いた足」よりも25倍速く熱を失い、凍傷になりやすくなります。これが起こると、体は自動的に皮膚表面の循環系を停止し、足への血液供給が不十分になります。血液供給が不十分になると、足の周りの皮膚組織が死んでしまい、足にひび割れが生じます。 [5] 手足の過度の発汗は、勉強、社会的な交流、仕事に深刻な影響を及ぼし、大きな苦痛を引き起こす可能性があります。多汗症は、幼い頃から(6歳くらいから)発症し、思春期に顕著になります。患者にとって最も悩ましいのは、手のひら、脇の下、足の裏の過度の発汗です。若者の感情はコントロールが難しいです。彼らは緊張しやすく、不安になりやすく、内気で、恐れやすく、そのため汗をかきやすくなります。不安が増すほど汗をかきやすくなり、悪循環が生まれます。これにより、患者は引きこもり、内向的になり、他人との交流が苦手になり、社交的な場面で自信を失い、さらには自尊心も低下する可能性があり、学習や就職活動にも影響を及ぼします。 [6] 扱う 手足の汗を治すには、まず原因を突き止め、それが病的な多汗症であるかどうかを判断する必要があります。病的な多汗症は特定の病気によって引き起こされます。例えば、結核、くる病、一部の甲状腺機能亢進症、糖尿病、精神障害などの全身性疾患の患者は、二次的な手の多汗症を発症することがあります。しかし、病的な多汗症には過度の発汗以外の症状も伴います。 病的な病気を除いて、手足の多汗症を治す最も効果的な方法は、主に漢方薬による調整と外科的治療です。イオン化療法や制汗ローションなどの他の方法は、一時的に過度の発汗を抑えることしかできず、手足の多汗症の問題を根本的に解決することはできません。現在、手術方法は胸腔鏡下胸部交感神経切除術に変更されていますが、効果は早いものの、術後に代償性多汗症の後遺症が残ることが多いため、やむを得ない場合は漢方薬による治療を優先する方が適切です。伝統的な中国医学では、手足の過度の発汗は体力、内分泌系、臓器の機能不全に関連していると考えられています。一般的には、先天的な欠乏(子供の頃から手足の過度の発汗として現れる)または後天的な栄養失調(以前は発汗がなかったが、ここ数年になって発汗が現れる)が原因です。患者に病気の根拠はありません。このような状況では、喫煙と飲酒をやめ、辛い食べ物や脂っこい食べ物を控えることに注意する必要があります。脾臓と胃の湿熱による発汗には、漢方薬で三連煎じ薬と神府百朮粉薬を使います。ヤムイモ、ヨクイニン、白朮を多く摂ることが推奨されます。中医学の観点から見ると、汗は体液の代謝産物であり、血液と汗は同じ起源を持っています。そのため、過度の発汗はエネルギーを消費し、体液を傷つけ、心臓の血液を害します。健康に影響を与える症状はありませんが、無視すべきではありません。 [7] 1. 手足の過度の発汗は医学的には「局所性多汗症」と呼ばれます。アトロピンやプロパンテリンなどの抗アセチルコリン薬を適切に服用することができます。しかし、精神安定剤や抗アセチルコリンなどの薬剤には一定の副作用があり、長期使用には適さないため、臨床治療では漢方薬と併用されることが多いです。 [8] 2. 伝統的な中国医学によれば、手足の過度の発汗は脾臓と胃の機能不全によって引き起こされ、虚と過剰の2つのタイプに分けられます。 1. 脾臓と胃が弱い人。脾臓と胃には水分を運び、湿気を除去する働きがあり、この機能が弱まると体内に湿気や熱が溜まります。湿気と熱は下方に移動する傾向があり、四肢、特に足に過度の発汗を引き起こします。足の発汗は最も多く、70%~80%を占めます。脾臓や胃が弱い人には、ゴーヤ、ヨクイニン、ヤムイモ、ナツメ、レンゲなど脾臓を強化する効果のある食材を入れてお粥を作るのがお勧めです。さらに、運動を強化する必要があります。伝統的な中国医学では、運動は陽のエネルギーを補充し、身体の弱さを改善できると信じられています。 2. 脾胃過剰症候群の患者。過度の飲酒や辛いもの、脂っこいもの、甘いものの食べ過ぎが主な原因で、口臭、口の苦み、便秘、黄色く濁った尿、舌苔が厚く脂っこいなどの症状を伴います。 アルコールを控え、辛い食べ物は控えることをお勧めします。 3. もう一つの方法は外科的治療です。手の汗腺を制御する交感神経は胸椎の2番目と3番目にあり、乳首のラインと背中の背骨の両側の少し上に位置しています。この2つの部分の交感神経を切断すれば、手の発汗を止めるという目的は達成できます。手汗に対する外科的治療は確かに効果的ですが、手汗が止まった後に代償性発汗が起こることがよくあります。代償性発汗とは、手術後、上半身(乳首より上)の発汗がほぼ止まる一方で、下半身が濡れていることが多いことを意味します。極端に寒い天候を除いて、代償性発汗は持続し、時間の経過とともに減少することはなく、むしろ増加する可能性があります。これは手術後の最も耐え難い後遺症の一つです。 [2] 防止 1. 手と足を清潔で乾燥した状態に保ってください。 2. 患部を毎日 5% ミョウバン溶液に浸すか、松やユーカリの葉を入れた水に浸します。 [5] 3. 漢方薬による燻蒸法:枸杞子、槐、黄耆、茯苓、石膏、川芎、当帰、芍薬、甘草などの漢方薬を煮出して薬液を作ります。まず、熱風で足を10分ほど燻蒸し、その後20分ほど浸します。熱を清め、血を冷やす効果があり、過度の発汗を防ぐことができます。 [9] 4. 汗の蒸発を促し、水虫や皮膚炎などの皮膚トラブルを避けるために、ゆったりとした靴と通気性の良い靴下を着用してください。 [5] |
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