目に膿疱がある場合の対処法

目は私たちの体の重要な部分です。日常生活では、目の衛生に注意し、目を刺激する食べ物を避け、目が疲れたら適度に休ませる必要があります。目の中に膿疱ができて、まぶたが赤くなったり腫れたり痛みを感じたことがある人は多いのではないでしょうか。これは膿疱なので潰してはいけません。

麦粒腫は、一般的には「ものもらい」として知られ、まつ毛の毛包近くにある皮脂腺またはマイボーム腺の急性化膿性炎症です。子供は衛生にあまり注意を払わず、手で目をこするのを好むため、特に病気にかかりやすいです。ものもらいは通常数日以内に治ります。

まぶたには 2 種類の腺があります。まつ毛の根元にある脂腺は毛包に通じています。マイボーム腺は、結合膜近くの瞼板に埋もれており、まぶたの縁に通じています。ものもらいは、これら 2 つの腺の急性化膿性炎症です。ものもらいを引き起こす細菌は主に黄色ブドウ球菌なので、ものもらいは主に化膿性の炎症です。

ものもらいの症状

1. まぶたの皮膚の局所的な赤み、腫れ、熱感、痛み、および隣接する結膜の浮腫。

2. 3〜5日後、膿疱が形成され、まつ毛の根元の周りのまぶたに黄色い頭の膿が現れます。膿の頭の周りのまぶたの皮膚が腫れて炎症を起こします。外麦粒腫はまつ毛の根元にある皮脂腺で発生し、皮膚表面に現れます。一方、内麦粒腫はマイボーム腺で発生し、結膜表面に現れます。

3. 痛みまたは圧痛。潰瘍が破れて膿が排出されると、痛みは和らぎ、赤みや腫れも治まります。

4. 重症の場合、耳前リンパ節や顎下リンパ節が腫れて痛み、悪寒や発熱などの症状がみられます。

ものもらいは内腫れと外腫れの2種類に分かれており、症状も異なります。

1. 外麦粒腫はツァイス腺の急性化膿性炎症です。最初はまぶたの縁が局所的に充血して腫れ、約 2 ～ 3 日後に結節が形成されます。明らかな腫れ、痛み、圧痛があります。その後、結節は徐々に軟化し、まつ毛の根元に黄色い膿疱が形成され、それが破れて膿が排出され、すぐに治癒します。病原体の毒性が強い場合は、まぶたやその近くの結膜に浮腫を引き起こす可能性があります。耳介前リンパ節は腫れて痛みがあり、特に外眼角で顕著です。重症の小児では、悪寒や発熱などの全身症状が現れる場合があります。

2. 内耳炎はマイボーム腺の急性化膿性炎症です。炎症を起こしたマイボーム腺は堅いマイボーム腺組織に囲まれているため、臨床症状は外麦粒腫ほど重篤ではありません。充血した眼瞼結膜の表面に黄色い膿がかすかに見えることが多く、膿が破れて結膜嚢内に自然に排出されることもあります。マイボーム腺の開口部に軽い膨らみやうっ血が見られ、マイボーム腺管に沿って膿が排出されることがあります。少数のケースでは、管を通って皮膚から膿が排出されることもあります。瞼板を貫通できず、病原体の毒性が強い場合は、炎症が拡大し、瞼板組織全体に侵入して眼瞼膿瘍を形成します。