医療関係者でない私たちにとって、病院で使われる専門用語は馴染みがないかもしれません。血清クレアチニンとは何か、血清クレアチニンの正常範囲はどのくらいかとよく聞かれます。血清クレアチニンの値は、静脈血サンプルによる血液分析によって決定されます。血清クレアチニンの値は、人の腎機能に異常があるかどうかを反映することができ、臨床的に非常に重要です。一般的に言えば、男性と女性の間で血清クレアチニン値に偏差があります。 血清クレアチニン (Cr) の正しい名称は血中クレアチニンです。血中クレアチニンは一般に、人間の筋肉代謝の産物である内因性血中クレアチニンであると考えられています。筋肉内では、クレアチンは主に不可逆的な非酵素的脱水反応によってクレアチニンに変換され、その後血液中に放出され、尿中に排泄されます。そのため、血中クレアチニンは体内の筋肉の総量と密接な関係があり、食事による影響を受けにくいのです。クレアチニンは、糸球体で濾過され、尿細管で吸収されることがほとんどない小さな分子です。体内で毎日生成されるクレアチニンのほぼすべてが尿中に排泄され、通常は尿量による影響を受けません。臨床的には、血清クレアチニンの検査は腎機能を理解するための主な方法の 1 つであり、腎機能の重要な指標です。血清クレアチニンの上昇は腎臓の損傷を意味します。 1.血清クレアチニン値の上昇(1)急性・慢性糸球体腎炎、腎硬化症、多発性嚢胞腎、腎移植後の拒絶反応など慢性腎炎の患者の場合、血清クレアチニン値が高いほど予後は悪くなります。尿毒症および重度のうっ血性心不全ではクレアチニン濃度が上昇します。 (2)脱水、失血、ショック、心不全、激しい身体活動、先端巨大症および巨人症、血清クレアチニン値の上昇。 2.血清クレアチニン値の低下は、筋萎縮、重度の肝疾患、白血病、腎不全を引き起こす可能性があります。 3.血清クレアチニン濃度は、慢性腎不全の第一段階(腎不全代償期)の病態に用いられる:GFR50~80mL/分、Scr133~177μmol/L。 ステージ2(非代償性腎不全): GFR50~20mL/分、scr178~442μmol/L。 ステージ3(腎不全期): GFR 20~10mL/分、SCR 443~707μmol/L。ステージIV(尿毒症ステージ):GFRmin;scr |
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