血管が閉塞すると動脈症状が発生しますか?

血管閉塞は50～60歳くらいの中高年に多く見られます。動脈硬化症の患者では発症の確率が高くなります。血管疾患の病歴があるため、血管閉塞の症状はより重篤になります。血管閉塞には多くの種類があり、現れる場所も異なりますが、これらの場所に血管閉塞が起こると、引き起こされる害はかなり大きいため、誰もが普段から注意する必要があります。

症状

（I）一般的な症状：この病気は、動脈硬化症、糖尿病を患う50～60歳以上の高齢者に多く見られます。

病歴。症状は安静時や睡眠中に現れることが多く、1～3日以内に徐々にピークに達します。患者によっては、病気の発症前に一過性脳虚血発作を 1 回以上経験している人もいます。重症の場合を除いて、症状は1～3日以内に徐々にピークに達し、意識は通常清明で、頭蓋内圧の明らかな上昇はありません。

（ii）脳の局所的な神経症状：症状は大きく異なり、血管閉塞の程度、閉塞した血管の大きさと位置、側副循環の質に関係します。

1. 内頸動脈系。

（１）内頸動脈系：片麻痺、半感覚障害、半盲、精神症状が最も一般的です。病変の優位半分には、さまざまな程度の失語症、失行症、失認症もあります。また、病変側の原発性視神経萎縮、交叉性黒内障と呼ばれる反対側の片麻痺を伴う患眼の特徴的な失明、ホルネル徴候、動眼神経麻痺、網膜動脈圧の低下もあります。

（２）中大脳動脈：最も一般的。主幹がブロックされると、3つの片麻痺の症状が現れ、優位半球が影響を受けると失語症も現れます。

（3）前大脳動脈：前交通動脈は側副血行路であるため、近位閉塞は無症状の場合がある。末梢枝が障害されると、前頭葉の内側表面が侵されることが多く、麻痺は主に下肢に現れ、下肢の皮質感覚障害や排尿障害を伴う場合がある。深部穿通枝閉塞は内包前枝に影響を及ぼし、中枢性顔面麻痺や舌麻痺、上肢の軽度麻痺を引き起こすことが多い。両側前大脳動脈閉塞症が起こると、両側麻痺を伴う精神症状が現れることがあります。

2.椎骨脳底動脈系。

（１）後下小脳動脈症候群：背外側延髄に梗塞を起こし、めまい、眼振、患側の舌咽神経および迷走神経麻痺、小脳失調症およびフロナー徴候、患側顔面の反対側の体および四肢の感覚低下または消失などの症状が現れる。

（２）傍中心動脈：非常にまれ。

（３）前下小脳動脈：めまい、眼振、両眼球が病変と反対側を向いている、病変側の耳鳴りと難聴、ホルネル徴候と小脳性運動失調、病変側の顔面と反対側の四肢の感覚低下または消失。