膵炎の主な症状は何ですか?

膵臓は体の中で非常に重要な組織ですが、非常に離れた場所に位置しており、人体に対する機能は比較的基本的なため、病気を引き起こすことはほとんどないため、ほとんどの人は無視する傾向があります。しかし、膵臓に病気が発生すると、問題は非常に深刻になり、人々の健康に大きな害を及ぼす可能性があります。膵炎の主な症状を見てみましょう。

1. 急性膵炎

発症前に過食や胆道疾患の病歴がある場合が多いです。急性膵炎は、通常型と出血性壊死型に分けられます。出血性壊死型はそれほど一般的ではありませんが、症状は重篤で死亡率も高くなります。

（１）ショック患者は、顔面蒼白、冷や汗、脈の弱さ、血圧の低下などのショック症状を示すことが多い。ショックの原因は、膵液の溢れ、腹膜の炎症による激しい痛み、膵臓組織や腹腔内の出血、組織壊死、タンパク質分解による体内中毒など、多岐にわたる。重度のショック状態は、すぐに治療しないと死に至る可能性があります。

（２）腹痛 腹痛は上腹部から中腹部に起こることが多く、時には腰や背中に帯状に広がることもあります。かがんだり、前かがみになって座ったりすると痛みが和らぎます。多量の飲酒や腹一杯の食事を摂った後に突然起こることが多いです。痛みの程度は様々で、軽度の場合は鈍痛程度、重度の場合は持続する疝痛です。

（３）吐き気・嘔吐：ほとんどの患者は発症時に胃内容物や胆汁を吐き出し、嘔吐後も腹痛は軽減しません。

（4）発熱急性膵炎の患者の多くは中程度の発熱を経験し、それは通常3〜5日間続きます。

（5）水電解質および酸塩基平衡の不均衡のある患者は、さまざまな程度の脱水症状を起こします。頻繁な嘔吐は代謝性アルカリ中毒につながる可能性があります。重度の膵炎は、代謝性アシドーシス、低カルシウム血症、血糖値の上昇、低カリウム血症、低マグネシウム血症を伴うことがよくあります。

2. 慢性膵炎

（１）腹痛は主に上腹部に生じ、背中や肋骨に広がる拡散した痛みです。起き上がったり、前かがみになったりすると痛みが和らぎます。

（２）膵機能不全は、腹部膨満、食欲不振、油嫌い、体重減少、脂肪便など、程度の異なる消化不良症状を引き起こし、患者の半数は内分泌機能障害により糖尿病を発症する。

（3）徴候：軽度の慢性膵炎では、陽性徴候が現れることは稀です。一部の症例では、上腹部に軽度の圧痛がみられることがあります。慢性膵炎の末期には、脂肪便による栄養失調の症状が現れることがあります。急性発作の場合は、上腹部に中等度から重度の圧痛が生じることがあります。