腹痛で目覚める

時々、胃の痛みの問題がよく発生し、かなり深刻に感じます。寝て起きた後にお腹が痛くなるのですが、痛みの症状は毎回異なります。ただし、風邪をひかないように身体を守ることや、食生活に気を配ることには注意が必要です。下痢を引き起こす可能性のある食品の摂取は避けてください。寝て起きたときになぜ腹痛を感じるのでしょうか?

腹部膨満、疝痛、穿孔痛、鈍痛、灼熱痛はすべて腹痛の範疇に入り、一般的な臨床症状です。腹痛は発症の速さによって急性腹痛と慢性腹痛に分けられます。急性の腹痛は突然起こり、急速に変化し、状態は重篤です。原因は複雑で、局在があまり正確でないことがよくあります。慢性腹痛は、ゆっくりと始まり、長い経過をたどるか、急性腹痛に続発して発生するため、局在は正確です。

1) 急性腹痛の原因は多岐にわたりますが、病変の位置によって大きく分けて以下の2つに分類されます。

1. 腹腔内病変。

① 臓器の炎症 - 急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性胆嚢炎、急性膵炎、急性虫垂炎、急性腹膜炎、急性腎盂腎炎などによく見られます。

② 臓器穿孔 - 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の穿孔、胃癌の穿孔、腸穿孔などでよく見られます。

③ 臓器閉塞または捻転 - 胃粘膜脱出、急性腸閉塞、胆道回虫症、胆石、腎臓および尿管結石、卵巣嚢胞の茎捻転でよく見られます。

④ 臓器破裂と出血 - 肝臓や脾臓の破裂、子宮外妊娠などでよく見られます。

⑤ 臓器血管疾患 - 腸間膜動脈硬化症・梗塞、門脈血栓症、脾臓梗塞、腎梗塞、腹部大動脈瘤・解離性大動脈瘤などに多くみられる。

⑥ その他 急性胃拡張症、月経困難症など

2. 腹部外疾患

① 肺炎、胸膜炎、急性心筋梗塞などの胸部疾患。

② 中毒および代謝障害 - 鉛中毒、糖尿病性ケトアシドーシス、尿毒症など。

③ アレルギー反応およびその他の疾患 - 腹部アレルギー疾患、急性溶血、腹部てんかん、神経症など。

2) 慢性腹痛は痛みの部位が明確であるという特徴があり、痛みの部位によって以下のように分類されます。

1. 慢性右上腹部痛 - 慢性肝炎、肝膿瘍、肝臓癌、慢性胆嚢炎、胆石症、潰瘍性疾患などでよく見られます。

2. 慢性の上腹部および中腹部の痛み - 食道裂孔ヘルニア、食道炎、心臓癌、胃および十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神経症、慢性膵炎、膵臓癌でよく見られます。

3. 慢性の左上腹部の痛み - 慢性胃炎、慢性膵炎などでよく見られます。

4. 慢性の左右の腰痛と腹部の痛み - 腎下垂、慢性腎盂腎炎、尿路結石によく見られます。

5. 慢性右下腹部痛 - 慢性虫垂炎、腸結核、右卵管卵巣炎などでよく見られます。

6. 慢性下腹部痛 - 慢性膀胱炎、前立腺炎、慢性骨盤内炎症性疾患によく見られます。

7. 慢性の左下腹部痛 - 慢性赤痢、慢性大腸炎、直腸がん、S状結腸がん、左側卵管卵巣炎でよく見られます。

8. 広範囲かつ非局所的な慢性の腹痛 - 結核性腹膜炎、腸癒着、腸回虫症、神経症などでよく見られます。