腹部神経痛は実際には発見するのが非常に難しいのですが、症状が重篤になると発作の頻度が増加します。腹部神経痛は呼吸困難を引き起こすほか、咳やくしゃみを伴うこともあるため、これらの症状から診断することができます。腹部神経痛は精密検査が必要なので、友人はすぐに診断を受ける必要があります。 1. 後頭神経痛 後頭神経はC2神経とC3神経から発生します。痛みは主に片側性で、持続的な鈍痛として現れ、断続的に強まり、同じ側の頭頂部、乳様突起、または外耳に放散します。頭や首の動き、咳、くしゃみによって悪化することがあります。後頭部と首の後ろの皮膚が過敏になったり、感覚が低下したり、外後頭隆起の下に圧痛がある場合があります。原因としては、風邪、頚椎症、脊椎結核、腫瘍、環椎後頭骨変形などが考えられます。 2. 腕神経痛 腕神経叢は、Cs から T2 脊髄神経の前枝で構成されています。 原発性腕神経叢神経痛: 急性または亜急性の発熱の既往歴があり、肩甲骨と上肢に激しい痛みが生じ、その後、異常な腱反射と感覚障害を伴う緩やかな筋力低下が起こります。数週間後には、主に肩甲帯と上腕部 (C5、C6 セグメント) に筋萎縮が起こります。少数の患者では、両側の腕神経叢が侵されます。 二次性腕神経叢神経痛:これは通常、首と肩の痛みの繰り返し発作を伴う慢性疾患で、しびれや電気ショックのような痛みが上腕、臀部前外側部、親指に放散します。夜間または四肢の活動中に悪化することがあり、上肢の感覚低下、筋萎縮、腱反射の弱化または消失を伴う場合があります。病気の原因は、頸椎症、頸部結核、腫瘍、骨折などの神経根圧迫など、腕の隣接組織の病変によって引き起こされる圧迫です。胸郭出口症候群、頸部腫瘍、鎖骨骨折、外傷などの乾燥圧迫。 3.肋間神経痛 1 つまたは複数の肋間部に持続的な痛みがあり、呼吸、咳、くしゃみによって痛みが悪化することがあります。対応する肋骨の縁に圧痛があり、局所的な皮膚の知覚過敏がある場合もあります。原因としては胸膜炎、肋骨骨折、腫瘍、帯状疱疹などが挙げられます。 4. 大腿外側皮神経障害 外側大腿皮神経は、脊髄神経 L2 および L3 の後根から構成され、脊髄痛知覚異常としても知られています。発症は急性の場合も緩徐な場合もありますが、通常は大腿部の外側の片側のみにしびれ、チクチク感、灼熱感などの感覚異常が現れ、過敏になったり感覚が低下したりすることもあります。原因としては、局所の圧迫、糖尿病、中毒、動脈硬化、腹部の腫瘍などです。 5. 大腿神経痛 大腿神経はL2からL4の神経で構成されています。片方の大腿部の前部とふくらはぎの内側に痛みが生じます。患者は膝を曲げることを避けます。例えば、しゃがむことができない場合は、歩くときに健康な脚から先に踏み出し、患側の脚を引きずります。患側の下肢を伸ばすと、大腿部の前部と鼠径部に痛みが生じ、大腿部の前部とふくらはぎの内側に知覚過敏または感覚低下が起こり、膝反射が弱まるか消失します。原因としては、外傷、骨盤または大腿骨の骨折、中毒、骨盤の炎症または腫瘍、大腿動脈瘤などが考えられます。 |
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