徐脈の治療法は何ですか？

心電図は、健康診断で必須の検査となることがよくあります。人の正常な心拍数は、一般的に 60 ～ 100 です。心電図検査で心拍数が 60 未満であることが判明した場合、それは徐脈または低心拍数と呼ばれます。これは異常な状況であり、詳細な検査が必要です。では、徐脈を抑える方法は何でしょうか？徐脈の原因はさまざまであり、治療においては原因を特定し、それに応じて治療することが重要です。

徐脈の治療法

1.人の心臓が 1 分間に 60 回未満しか鼓動しない場合は、「心拍数の低下」または「徐脈」と呼ばれます。普通の人や運動選手はこれを経験する可能性がありますが、特に運動選手は、定期的な運動によって心臓の収縮力が強化され、1回の拍動で送り出される血液の量が増え、体内のさまざまな臓器の必要量を供給するのに十分であるため、1分間の心拍数が50〜60回で十分です。ただし、心臓が1分間に30～40回しか鼓動しない場合は異常である可能性があり、原因を調べる必要があります。

2.心拍が遅くなる原因は、おおよそ 3 つあります。1 つ目は迷走神経の機能亢進です。脳の延髄には、心臓血管の活動を調節する神経中枢があります。この中枢は心拍を抑制したり加速したりすることができます。迷走神経は、この中枢から発せられる神経線維で、心拍などの機能を制御します。迷走神経が興奮すると、その末端から「アセチルコリン」と呼ばれる物質が放出され、心臓に抑制効果をもたらし、心拍を遅くします。 「高体温」による徐脈や心拍リズムは、ほとんどが規則的です。心拍数は遅くなりますが、1分間に30～40回を下回ることはほとんどありません。高齢者を含む正常な人にも起こる可能性があります。

3. 2 番目のタイプの心拍低下は「洞不全症候群」と呼ばれ、略して「洞不全」と呼ばれます。これは心臓の病理学的症状であり、その病理学的変化は主に心拍のペースメーカーである洞房結節で発生します。洞房結節は、刺激をうまく送れないか、または刺激を遅れて送ります。一般的な原因は、冠状動脈疾患、心筋症、および高齢者の心臓伝導系の退行性病変です。 「洞不全症」の患者は心拍が非常に遅く、時には1分間に30～40回しか拍動しないこともあります。

4. 3 つ目のタイプは、重度の房室ブロックによって引き起こされる心拍数の低下です。つまり、本来はペースメーカー洞結節から送られるインパルス波が房室結節に伝達されず、ブロックされます。このとき、心室はインパルスを自ら送ることで補償しなければならないため、心拍数は非常に遅くなります。完全な房室ブロックが発生すると、心臓の鼓動は 1 分間に 20 回未満になり、心拍出量の明らかな減少によって脳の血液供給が直接影響を受け、めまい、さらには失神やけいれんを引き起こします。これはアスペルガー症候群の重度の発作です。重度の伝導ブロックの原因は、主に冠状動脈疾患、心筋疾患、または特定の心臓疾患の重篤な後期変化など、心臓自体の器質的疾患です。 つまり、心拍が遅い場合は、「高血圧」、「洞不全症候群」、重度の伝導ブロックなど、主な原因を考慮する必要があります。詳細な病歴と心電図を使用して、心拍が遅い原因を見つけることもできます。これにより、原因に焦点を当てた治療が可能になります。