重度の脳炎の症状は何ですか？

脳は人体の司令塔であると同時に、人間の感情や思考の放射中枢でもあり、体全体の動作をコントロールしているともいえます。したがって、脳は人間にとって欠かせない部分です。しかし、脳も臓器組織であるため、他の臓器と同様に脆弱で、病気にかかりやすいのです。例えば、中高年は脳梗塞、若者は脳炎などの病気に罹ることがあります。その中でも、最も影響が大きい病気は脳炎です。最も重篤な段階では、患者は混乱や昏睡を経験することがよくあります。重度の脳炎の症状を見てみましょう。

脳炎とは、病原体が脳実質に侵入することで引き起こされる炎症性病変を指します。原因の範囲によって、広義と狭義に分けられます。狭義には、病原微生物が脳実質に直接侵入することで引き起こされる炎症性変化を指します。通常は狭い概念が使用されます。原因の大部分はウイルスですが、細菌、真菌、スピロヘータ、リケッチア、寄生虫などの感染症によっても引き起こされる可能性があります。急性散在性脳脊髄炎などのアレルギー疾患が原因となる場合もあります。

1. 急性化膿性髄膜炎

発症は急性で、初期には頭全体に激しい痛みが生じ、それが持続し、徐々に悪化します。持続する頭痛を基礎として、爆発的な頭痛が起こることもあります。この頭痛は、肩、首、背中に放散することがよくあります。頭痛は、あらゆる活動や咳によって悪化する可能性があります。

2. 結核性髄膜炎

発症は通常はゆっくりと進行し、子供や若者によく見られます。発症前には、微熱、寝汗、食欲不振、体重減少、睡眠不足などの結核中毒の症状が 2 ～ 3 週間続くことがよくあります。この病気の発症は主に全身の頭痛を特徴とし、頭痛の程度は大きく異なります。頭痛の中には吐き気や嘔吐を伴う重篤なものもあれば、鈍痛や膨張痛が長時間続くものもあります。小児ではけいれんが起こることが多く、それに伴って精神的抑うつ、無関心、せん妄が起こり、重篤な場合には昏睡や失禁に至ります。初期症状は明らかではありませんが、後期には、外転神経や動眼神経の麻痺、片麻痺、片麻痺など、髄膜刺激や神経局在の典型的な症状が現れます。

3. ウイルス性髄膜炎

臨床症状は急性または亜急性に発症します。さまざまな原因によるウイルス性髄膜炎の臨床症状は非常に似ており、激しい頭痛、頭全体のズキズキとした痛みが持続し、発熱、首のこり、吐き気、嘔吐、倦怠感、めまい、首や背中の痛みを伴います。年齢が高くなるほど、症状は重くなります。身体検査で陽性所見が明らかになることはまれで、髄膜刺激が唯一の神経学的徴候です。