尿が緑色になる原因は何ですか?

緑色の尿は、尿中の緑膿菌の増殖によって発生します。メチレンブルーやインディゴレッドなどの薬剤を服用すると、尿が緑色になることもあります。尿の色の異常には、黒色尿、乳白色尿、赤色尿など、他にもさまざまなものがあります。そのため、尿の色が異常な場合は、病院に行って泌尿器科医に詳しく相談するのが最善です。

緑色の尿

これは、尿中に緑膿菌が増殖した場合、またはビリルビン尿が長期間放置されビリベルジンに酸化された場合に発生します。

薄緑色の尿:

抗炎症薬を大量に服用した後に見られます。

濃い緑色の尿:

コレラ、チフス、原発性高カルシウム血症、ビタミン D 中毒などで見られます。しかし、尿のこの色は病気ではなく、主に薬剤に関連しています。利尿薬トリアムテレンを服用した後、メチレンブルーを注射した後、またはメチレンブルー、インジゴカルミン、クレオソート、サリチル酸を服用した後に起こることがあります。薬をやめると消えます。

診る

尿顕微鏡検査：視野の平均値と尿白血球顕微鏡分析レポートの定性結果との対応は、陽性10～20（+）、21～50（++）、50（+++）、全視野（++++）です。

尿検査：尿は薄緑色または濃緑色で濁っており、沈殿物が含まれている場合があります。

鑑別診断

黒色尿:黒色尿は比較的まれで、悪性マラリア患者などの急性血管内溶血の患者によく見られます。医学的には黒水熱と呼ばれ、悪性マラリアの最も重篤な合併症の 1 つです。このような患者の血漿には多量の遊離酸素、ヘモグロビン、酸化ヘモグロビンが含まれており、尿中に排泄されるため、尿が暗赤色または黒色になります。少数の患者では、レボドパ、クレゾール、フェニルヒドラジンなどを服用した後に尿が濃くなることもありますが、薬の服用を中止すると消えます。海外のデータによると、発作性ミオグロビン尿症の患者は運動後に黒褐色の尿を排泄し、筋力低下を伴い、徐々に麻痺に進行する可能性があると報告されています。さらに、暗色の尿は、フェノール中毒、黒色腫、アルカプトン尿症でも見られることがあります。

茶色の尿（醤油と同じ色）

急性腎炎、急性黄疸性肝炎、腎挫滅損傷、広範囲熱傷、溶血性貧血、誤輸血などで見られ、激しい運動の後でも尿が醤油色に似た色になることがあります。睡眠から目覚めた後に尿が茶色くなることがありますが、これは発作性夜間ヘモグロビン尿症の特徴です。緑ソラマメを食べた後にこのような尿が出る場合は、ファビズムに注意する必要があります。患者の赤血球にはグルコースリン酸脱水素酵素と呼ばれる物質が欠けており、これはある程度遺伝性がある。したがって、ソラマメを食べた後に茶色い尿、疲労感、めまい、吐き気、皮膚や目の黄色化などの症状が現れた場合は、事故を防ぐために早めに病院に行って緊急治療を受ける必要があります。無色の尿は、糖尿病、慢性間質性腎炎、または尿崩症の兆候である可能性があります。水分の過剰摂取が原因でない場合は、注意して見分ける必要があります。

白い尿：

白色尿は、膿性尿、乳び尿、塩尿でよく見られます。

膿尿は重度の化膿性尿路感染症によって起こり、尿は乳白色です。膿性尿は、腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿瘍、尿道炎、または重度の腎結核でよく見られます。乳び尿はフィラリア症の主な症状の一つで、尿が牛乳のように白くなります。腸で吸収された乳び（脂肪鹸化後の液体）は、通常のリンパ管から血液循環に排出することができないため、尿路のリンパ管に逆流することしかできず、尿路のリンパ管の圧力が上昇し、静脈瘤や破裂を引き起こし、乳びが尿に溢れ、乳び尿症を引き起こします。乳び尿は通常、発作性です。乳び尿の中に赤血球が含まれている場合、乳び性血尿と呼ばれます。乳び性血尿の患者の血液や尿中に、ミクロフィラリア（若いフィラリア）が見つかることがあります。

塩尿 - 冬場の子供によく見られます。尿はスープ状で、リン酸や塩酸を多く含んでいます。放置すると沈殿しやすくなります。尿を瓶に入れて加熱すると、すぐに透明になります。塩分尿は正常な生理現象です。薬を使わずに治すことができます。重要なのは、沸騰したお湯をもっと飲むことです。黄色尿 - 黄色または濃い黄色の尿を指します。

理由：

①ニンジンを食べたり、リボフラビン、フラゾリドン、メフェナム酸、ダイオウなどの中薬や西洋薬を服用したりすると、尿が黄色くなることがあります。薬の服用をやめれば、黄色はすぐに消えますので、心配する必要はありません。一般的な発熱や嘔吐・下痢の症状がある患者は、汗や便とともに水分が排出されるため尿が濃縮・減少しますが、尿の色素は変化しないため、尿の色は非常に黄色く見えます。

②もう一つのタイプの尿は濃いお茶のような黄色ですが、これは上記の原因ではなく、肝臓や陰嚢の病変が原因です。胆汁が排出される方法は通常 2 つあります。1 つは尿から、もう 1 つは腸から排出される方法です。肝臓や胆嚢に病気があると、胆汁の腸への経路が遮断され、尿としてしか排泄できなくなります。また、胆汁含有量が増加するため、尿は濃い黄色になります。肝炎の初期段階では、黄疸が現れる前は、尿の色が濃いお茶のようであることが多く、これは肝炎の兆候であることが多いです。

また、黄色に濁った膿尿は、泌尿器の化膿の兆候です。青い尿 - コレラ、チフス、原発性高カルシウム血症、ビタミン D 中毒で見られることがあります。しかし、尿のこの色は病気ではなく、主に薬剤に関連しています。利尿薬トリアムテレンを服用した後、メチレンブルーを注射した後、またはメチレンブルー、インジゴカルミン、クレオソート、サリチル酸を服用した後に起こることがあります。薬をやめると消えます。薬の作用で尿が青くなるのは正常な現象なので、あまり心配する必要はありません。

赤い尿 - 尿が赤くなる場合、通常は尿の中に赤血球が含まれていることを意味し、医学的には血尿と呼ばれます。血尿の原因は非常に複雑で、正しく診断できる病気は数百あります。

①血尿に鼻血、歯ぐきの出血、皮膚の出血が伴う場合は、血小板減少症、アレルギー性紫斑病、血友病、白血病などの全身性出血性疾患が原因の可能性があります。血尿は全身性出血の単なる症状です。

②血尿に発熱、関節の腫れや痛み、皮膚病変、多臓器障害などを伴う場合は、膠原病（全身性エリテマトーデス、結節性動脈炎など）の可能性があります。

③血尿に高血圧、浮腫、蛋白尿を伴う場合は糸球体腎炎であることが多いです。

④血尿に腰や腹部の鈍痛、排尿切迫感、頻尿、排尿時痛などを伴う場合は、尿路感染症や結核が疑われます。

⑤血尿に腰の張りや痛み、片側の腹部のけいれんを伴う場合は、腎臓結石や尿管結石の可能性が高いです。特に、ベッドで寝返りできないほどの痛みがある場合は、尿管結石の可能性が高いです。

⑥血尿に排尿困難、排尿困難、排尿困難を伴う場合、高齢男性では前立腺肥大が原因である場合が多く、中年男性では尿道狭窄、尿道結石、膀胱腫瘍などが考えられます。

50 歳以上の人の場合、男性、女性を問わず、肉眼で確認できる、または顕著な顕微鏡的血尿は尿路疾患の存在を示唆します。特に、突然の無痛性血尿は、腫瘍による尿の排出管の侵食が原因となって破裂し、出血したケースがほとんどで、少しでも遅れると、有効な治療の機会を永久に失うことになります。

緩和方法

尿の色の変化は、人体の発熱と同じ意味を持ちます。これは、体内に特定の病気があるかもしれないという警告であり、回復を遅らせないように、自分の体に注意を払い、すぐに医師の診察を受け、早期診断と治療を受けるように促しています。緑色の尿の治療は、まず炎症や感染症などの原因が何であるかを確認し、原因が判明した後に治療を行う必要があります。