十二指腸潰瘍の症状は何ですか？

十二指腸は腸管系の中で非常に重要な部分です。食べ物から栄養素を消化吸収します。しかし、十二指腸は一般的に非常に弱く、病気にかかりやすい傾向があります。例えば、潰瘍は腸の病気の一般的な症状です。十二指腸潰瘍の症状を見てみましょう。どのように治療するか。

主な臨床症状は上腹部の痛みであり、鈍痛、灼熱痛、膨満感、または激痛となる場合もあれば、空腹時のみの鈍痛と不快感となる場合もあります。典型的な症状としては、剣状突起の下の軽度または中等度の持続的な痛みがあり、制酸剤や食事によって緩和できます。臨床的には、痛みの約 2/3 は律動的です。上腹部の痛みは朝食の 1 ～ 3 時間後に始まり、薬や食べ物を摂取しないと昼食後まで続きます。食後2～4時間で痛みが再発し、食後は軽減します。患者の約半数が夜中に痛みを感じ、目が覚めることもよくあります。律動的な痛みは通常数週間続き、その後数か月間緩和しますが、再発する可能性があります。

1. 薬物治療：

目標は、症状をコントロールし、潰瘍の治癒を促進し、再発を防ぎ、合併症を避けることです。最も一般的に使用される薬剤は、次のカテゴリに分類されます。

（１）胃酸分泌を抑制する薬剤は現在、主にH2受容体拮抗薬（H2-RA）とプロトンポンプ阻害薬（PPI）である。 PPI は潰瘍の治癒を早め、治癒率を高めるため、十二指腸潰瘍の治療の第一選択肢となります。一般的に使用される PPI には、オメプラゾール、パントプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール、エソメプラゾール、イラプラゾールなどがあります。

（２）粘膜保護剤と胃酸抑制剤の併用は潰瘍治癒の質を改善し、潰瘍の再発を減らすことができる。

（３）胃腸運動促進薬は主に吐き気、嘔吐、腹部膨満などの症状のある患者に対して、胃腸の排出を促進して症状を緩和するために使用されます。

（４）ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌

2. 外科的治療：

主に合併症（穿孔、出血、閉塞）の治療に使用されます。