心雑音の原因は何ですか?

日常生活において、動悸、胸の圧迫感など心臓周辺に違和感を感じたら、多くの人は病院に行って検査を受けます。その結果、心雑音が見つかります。多くの人は、自分の心臓に何が起こっているのかわからず、このような検査結果にパニックに陥ります。心雑音とは、正常な心音とは異なる音を指します。心雑音は、医師が病気を診断するのに役立ちます。

心雑音は次のような原因で起こることがあります:

1. 血液の粘度

ヘマトクリット 一般的に、ヘマトクリットは血液の粘度を決定する最も重要な要素です。ヘマトクリット値が大きいほど、血液の粘度が高くなります。温度 温度が下がると血液の粘度が高くなります。人体の表面温度は深部温度よりも低いため、血液が体の表面を流れるときに粘度が高くなります。例えば、貧血では赤血球の減少により血液の粘度が低下し、血液が流れる際に渦が発生してノイズが発生することがあります。

2. 血流促進

何らかの理由で、血液の流れが速いほど、渦が発生しやすくなり、騒音が大きくなります。静かにしているときには雑音が聞こえないが、運動後には明らかな雑音が聞こえる人もいます。また、発熱時には心筋の収縮力が高まり血流が加速するため、雑音が出る人もいます。弁膜疾患や狭窄がない場合でも、健常者の場合、激しい運動、発熱、重度の貧血、甲状腺機能亢進症などの後、血流が加速すると雑音が発生したり、既存の雑音が増強されたりすることがあります。

3. 心臓弁狭窄症または弁閉鎖不全症

弁や大血管の開口部が狭い、弁口が狭い（僧帽弁狭窄症など）、大血管が狭い（先天性大動脈縮窄症など）、心臓拡大や大血管（肺動脈や大動脈）の拡張により弁口が相対的に狭いなど、血液が流れる際に渦が生じて雑音が生じることがあります。これが騒音の原因の一つです。

4. 運動による心雑音

運動をしている人が心雑音を訴える場合、運動前から心臓に病気があった可能性もあれば、正常な生理現象である可能性もあります。しかし、どのような状況であっても、心配する必要はありません。同時に、すぐに詳細な検査を行う必要があります。病的な雑音であることが確認された場合、激しい運動は行わず、医師の指導の下で医療スポーツ活動に従事する必要があります。病的な雑音が除外された場合、それは生理的な雑音です。このタイプの雑音は、人が静かにしているときによく現れ、活動後には消え、音は比較的局所的で他の領域に伝わりません。この雑音は、人がいかなるスポーツに参加することを妨げるものではありません。

5. 異常な血流経路

心室中隔欠損症、動脈管開存症、動静脈瘻など、心臓内または大血管間に異常な経路が存在します。血流が異常な経路を通って迂回され、渦が形成されて騒音が発生することがあります。

6. 心臓内の異物または異常な構造

人体では、心室にある偽腱索や腱索と乳頭筋の断端が心腔内で揺れて浮遊し、血液を乱して渦を発生させ、騒音の原因となります。

7. 大血管の動脈瘤拡張

大血管瘤は、病気や外傷により動脈壁が局所的に拡張する病気です。血液が正常な動脈腔から拡張した領域を通って流れると、渦が発生し、ノイズが発生する可能性があります。