瘢痕切除は、通常は手術によって行われる瘢痕の修復のための新しい治療法です。その主な機能は、瘢痕組織のサイズを縮小して、目立つ跡を残さないようにすることです。対象者は主に皮膚の傷跡、外傷、感染症など、特に顔面の傷跡のある患者です。患者の傷跡が大きいか小さいかにかかわらず、傷跡除去手術には特定の治療法があります。 1. 単純切除縫合法。第三カテゴリーの小~中規模の顔面の傷跡に適しています。皮膚の傷跡を取り除いた後、小さな針と細い糸で傷口を丁寧に閉じ、手術後には薄い傷跡だけが残ります。 2. 顔面の傷跡の切除と皮膚移植。広範囲に及ぶ傷跡がある患者に適しています。顔を自然な形に合わせて分割し、分割した部分に皮膚全体を充填します。除去した傷跡の量に応じて、移植する皮膚部分の数を決定します。顔面全体に傷跡がある患者に適しています。つまり、顔面全体の傷跡を一度に除去し、皮膚全体を移植します。これにより、分割された皮膚移植片間の接続部に傷跡が形成されるのを防ぐことができます。術後の外観は分割された皮膚移植片よりも良好で、顔の色が暗くなりすぎず、美容効果も優れています。 手術では、CO2レーザーによる集中切除術(出力15~20W、傷跡の大きさに応じてレーザーメスの出力を調整)を使用します。切除面は傷跡の前の基部にあり、切除面は周囲の傷跡に浸透するにつれて適切に大きくなります。傷跡がすべて除去された後、創傷面の焦げた物質を除去し、ティルシュ皮膚移植を行います。皮膚移植片を移植した後、コルチコステロイド溶液に浸します。局所塗布に加えて、コルチコステロイド薬を経口または静脈内に投与します。ビタミンCの投与量を増やすことも可能で、1回あたり6~8グラム/VのビタミンCを静脈内に点滴したり、マルチビタミン療法を補助として使用したりすることもできます。 3. フラップ法を使用して傷跡を修復します。鼻翼欠損、外反変形、口角変形など、顔面器官付近の傷跡の修復に適しています。皮膚フラップ移植後は、その色が顔の皮膚に近くなり、顔の一部の組織の陥没した欠損を埋めたり修復したりするためにも使用できます。 |
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