再生不良性貧血を治療するには？

再生不良性貧血は非常に有害であり、積極的に治療しなければ生命を危険にさらすことになります。現在、この病気を治療する方法は数多くあります。最も一般的な治療法としては、対症療法、重症再生不良性貧血の治療、非重症再生不良性貧血の治療、慢性再生不良性貧血に対する漢方治療などがあり、その効果はいずれも非常に良好です。

1. 再生不良性貧血の原因は何ですか?

再生不良性貧血は、ウイルス感染、化学毒物、電離放射線など、複数の原因とメカニズムによって引き起こされる病気です。現在、骨髄損傷および造血不全につながる T リンパ球の機能亢進が、原発性後天性再生不良性貧血において大きな役割を果たしていると考えられています。

2. 再生不良性貧血を治療するには？

1. 支持療法：状態に応じて赤血球または血小板を輸血します。感染症を併発している場合は積極的に感染症と闘います。顆粒球減少症が重度の感染症を併発している場合は、顆粒球コロニー刺激因子を使用して白血球を増加させます。長期輸血を受けている患者の場合、フェリチン値が1000ug/Lを超えると鉄除去治療が必要になります。

2. 重症再生不良性貧血：40歳以上または40歳未満でHLA適合兄弟ドナーがいない患者の場合、ATG/ALGとシクロス​​ポリンとアンドロゲン療法の併用が第一選択です。40歳未満でHLA適合兄弟ドナーがいる患者の場合、HLA適合兄弟ドナーからの骨髄移植が第一選択であり、末梢血造血幹細胞移植は推奨されません。血縁関係のないHLA適合ドナーからの骨髄移植は、ATG/ALGとシクロス​​ポリンが無効である重症再生不良性貧血の若年患者にのみ使用されます。

3. 非重症再生不良性貧血：輸血を必要とする非重症再生不良性貧血は、シクロスポリンとアンドロゲンの併用で 6 か月間治療する必要があります。効果がない場合は、重症再生不良性貧血として治療します。輸血を必要としない非重症再生不良性貧血は、シクロスポリンと（または）アンドロゲンで治療する必要があります。

4. 慢性再生不良性貧血の漢方治療：再生不良性貧血は腎虚が原因です。冷湿の陰滋養薬は症状を緩和し、温熱の陽滋養薬は造血機能を改善します。「腎を主とし、気を補う」「陽を主とし、陰を補う」「症状を先に軽減し、次に血を作る」「冷温熱」など一連の治療ルールがまとめられています。