可逆性歯髄炎の一般的な症状は、歯髄が温度によって刺激されると鋭い痛みが生じ、刺激がなくなると痛みが消えることです。そのため、患者は歯髄炎の正しい治療と二次感染の予防にも注意する必要があります。 1. 疾患の概要 可逆性歯髄炎は、歯髄炎のより軽度な形態であり、「歯髄鬱血」に相当します。 歯髄が温度によって刺激されると、短く鋭い痛みが生じますが、刺激がなくなるとすぐに痛みは消えます。 臨床検査では、すべての虫歯組織が除去され、歯髄孔は発見されませんでした。歯髄電気測定検査では、反応が正常歯と同じかわずかに高いことが示されました。冷刺激試験では痛みが生じましたが、刺激が除去されるとすぐに痛みは消えました。その主な特徴は、自発的な痛みの履歴がなく、刺激が除去されるとすぐに痛みが消えることです。可逆性歯髄炎の治療の原則:刺激を取り除き、炎症を排除します。虫歯組織を除去した後、酸化亜鉛・クローブオイルセメントを使用して虫歯を一時的に封鎖し、症状がない場合は深い虫歯として治療します。 2. 症状と徴候 1. 患歯が冷たいまたは熱い温度刺激、あるいは甘味または酸味の化学刺激にさらされると、特に冷たい刺激に対して即時に痛み反応が起こります。刺激がなくなると痛みは消えます。自発的な痛みはありません。 2. 罹患歯には、歯髄空洞、硬組織病変、深い歯周ポケット、咬合外傷がみられることが多い。 病態生理学 虫歯、摩耗、外傷、または医原性因子によってエナメル質またはセメント質の完全性が破壊されると、露出した象牙質細管、歯髄、歯周ポケットおよび全身感染によって歯髄炎が引き起こされますが、根尖感染は主に歯髄感染に続発します。 |
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