気管支拡張症と喀血の症状は何ですか？

気管支拡張症の患者の中には、血を吐いたり、慢性の咳の症状が現れる人もいます。このような場合には、気管支拡張症が他の合併症を引き起こしているかどうかを速やかに診断し、速やかに治療を行う必要があります。

1. 慢性の咳、痰、喀血は気管支拡張症の主な症状です。咳は最も一般的で持続的です。咳は炎症刺激によって引き起こされ、主に痰を排出するために起こります。早朝の痰を排出するときや体位ドレナージのときに咳の発作が起こります。患側を低くして横になると咳が治まります。病気が悪化して痰が増えると咳が悪化します。痰が出るかどうかは、病変の重症度や範囲、気管の排出が妨げられていないかどうかに関係します。病変が悪化したり、発熱したり、気管支閉塞が起きたりすると、痰の量は減少します。病変が静止している場合は痰が出ず、「乾性気管支拡張症」になることがあります。軽症患者は毎日少量の黄色い痰が出るが、重症患者は1日に数百ミリリットルの痰が出る。痰を放置すると、上層は泡、中層は粘液、下層は黄緑色の膿となる。嫌気性細菌が存在すると、痰は不快な臭いを放つ。現在では、さまざまな効果の高い抗生物質が利用できるようになったため、大量の膿性痰が出るケースは珍しくなくなりました。

2. 発熱:患者が繰り返し感染すると、全身的な中毒症状を引き起こす可能性があります。初期段階では発熱がないこともありますが、分泌物がうまく排出されず炎症が広がり、肺炎、肺膿瘍、胸膜炎、膿胸などを引き起こすと、高熱が出ることがあります。

3. その他の症状:病気が悪化すると、食欲不振、体重減少などの症状が現れることがあります。小児は成長障害や栄養失調に悩まされる可能性があり、少数の患者は二次性アミロイドーシスを発症する可能性もあります。

4. 気管支拡張症は、上気道感染症、副鼻腔炎、扁桃炎などの複合症状など、他の合併症を引き起こすこともあります。

5. 兆候:初期の気管支病変は軽度で範囲が狭く、明らかな兆候がない場合があります。病変が明らかな場合は、病変部位で持続的な湿性ラ音が聞こえますが、喀痰を排出すると一時的に消えることがあります。長期の病気を患う患者の約 1/3 にばち状指症が現れることがあります。