変形性膝関節症の治療法は何ですか?

骨肥大は臨床現場では比較的よく見られる症状ですが、膝関節骨肥大は中高年に非常に多く見られます。この種の問題は適時に治療する必要があります。膝骨肥大症の治療は一般的に対症療法であり、より的を絞った治療となります。外科的治療も一つの方法です。

1. 対症療法

この病気には効果的な治療法はなく、対症療法が行われることが多いです。痛みを感じたら、解熱鎮痛剤を服用したり、ヒアルロン酸ナトリウムを注射したり、しびれを感じたらビタミンBを摂取したり、関節が腫れて滲出液がたまっている場合は、滲出液の局所的除去や局所的封鎖などの治療を行うことができます。

2. 理学療法

鍼治療は血液循環を促進し、痛みを和らげ、局所的な浮腫や炎症を解消することができます。理学療法マッサージは局所的な血液循環を改善し、抗炎症作用と鎮痛作用があります。理学療法の方法には、ワックス療法、温熱療法、磁気療法、超短波療法、マイクロ波療法、赤外線療法などがあり、局所的な微小循環を改善し、血液循環を促進し、痛みを和らげることができます。牽引により、骨棘による局所の神経や組織への圧力を軽減し、一時的に痛みを和らげることができます。しかし、骨肥大症の場合、上記の治療法は補助的な役割しか果たせません。

3. 手術

変形性膝関節症の主な外科的治療法は 4 つあります。

（１）関節鏡治療：麻酔下で皮膚を通して膝関節鏡を関節腔内に挿入し、直視下で関節内の過形成骨を除去し、関節面を整形し、関節腔内の遊離体を除去する。

（２）脛骨骨切り術 重度の膝骨肥大や変形性関節症の原因の一つに、下肢の力線の変化が挙げられます。したがって、治療の目的を達成するために、外科的方法を使用して力線を変更（または調整）することができます。脛骨プラトーの下にくさび形の骨切りを行い、力線を正常な状態に調整した後、ギプスで外固定します。

（３）人工膝関節置換術：骨肥大を引き起こし、膝関節の機能（屈曲・伸展など）に重大な影響を及ぼす重度の変形性膝関節症の患者で、激しい痛みにより日常生活に支障をきたす場合には、人工膝関節置換術が検討される。