急性角膜炎、知っておきたいこと

急性角膜炎も角膜炎の一種です。急性角膜炎は臨床診療では比較的よく見られる病気であり、原因と症状の両方を理解する必要があります。急性角膜炎は一般的に感染に関連しており、患者は流涙や痛みなどの症状を経験することもあるため、ケアには注意する必要があります。

1. 原因

（1）細菌またはウイルス感染症：肺炎球菌、連鎖球菌、ブドウ球菌が最も一般的であり、淋菌、緑膿菌、ジフテリア菌はそれほど一般的ではなく、単純ヘルペスウイルスや真菌はまれである。

（２）アレルギー反応

（３）視神経麻痺、ビタミン欠乏症等の神経麻痺

（４）トラウマ

（５）慢性涙嚢炎

2. 主な症状

急性角膜炎は、羞明、流涙、痛み、まぶたの閉じ、結膜の紅潮を特徴とします。外傷性角膜損傷により、角膜が荒れて凹凸になり、角膜混濁が生じることがあります。軽度の場合は、薄い半透明の混濁層のみになりますが、より厚くなり、不透明な白い膜が形成されて失明に至る場合もあります。病気の経過が長い場合には、周辺角膜の鬱血や新生血管形成を引き起こします。重症の場合は角膜穿孔を引き起こす可能性があります。急性角膜炎は、原因と臨床症状に基づいて基本的に診断できます。

3. 家族の緊急対応

（１）クロラムフェニコール溶液または他の抗生物質溶液を局所的に塗布する。膿性分泌物がない場合には、抗生物質軟膏を塗布し、包帯を巻く。

（２）局所に温湿布を当てる。

（３）必要に応じて鎮静剤を使用する。

（4）虹彩炎が疑われる場合は、10％アトロピンを使用して瞳孔を散大させる。

4. 予防

① 患者と接触した器具は厳重に消毒し、健康な人は患者のタオル、洗面器、ハンカチなどを使用しないでください。

② 結膜炎の患者を診察した後、または点眼した後、医師は5％リゾール溶液で手を洗い、消毒する必要があります。

③急性結膜炎の流行期には、イサティスの根、キバナバラモンジン、ウツボカズラ、オウゴン草、クチナシ、スイカズラ、トウゴマ、甘草を使って大鍋でスープを作り、薬を飲んで予防することができます。