肺線維症は伝染しますか？早急な治療が必要です

肺線維症は、呼吸困難、乾いた咳、呼吸不全などの症状を引き起こす可能性があります。この病気は伝染性はありませんが、できるだけ早く治療する必要があります。そうしないと、多くの合併症を引き起こし、呼吸不全につながり、最終的には生命の安全を脅かすことになります。

1. 酸素療法：酸素療法は患者の低酸素状態を改善します。酸素療法が低酸素血症を伴う IPF 患者の予後に影響を及ぼすという直接的な証拠はありませんが、慢性閉塞性肺疾患からの間接的な証拠は、長期の酸素療法が患者の予後を大幅に改善できることを示しています。安静時低酸素血症（PaO2 <55 mmHg または SpO2 <88%）の IPF 患者は、慢性閉塞性肺疾患における酸素療法の適応に従って長期酸素療法を受けることが推奨されます。

2. 機械的人工呼吸: IPF および呼吸不全の患者のほとんどは、気管内挿管や機械的人工呼吸を受けません。医師は長所と短所を比較検討し、患者とその家族と十分にコミュニケーションを取る必要があります。ごく少数の IPF 患者においては、機械的人工呼吸器が肺移植と腎細胞癌の間の橋渡しとなる可能性があります。非侵襲的陽圧換気は、一部の IPF 患者において低酸素症を改善し、生存期間を延長する可能性があります。肺線維症の末期で予後不良の患者の場合、気管内挿管や機械的人工呼吸は一般的に推奨されません。

3. 呼吸リハビリテーション：呼吸リハビリテーションは、症状があり日常生活を送る能力が低下している慢性肺疾患患者に対する総合的な介入治療です。症状の緩和、身体機能の改善、病気の進行の安定化または遅延を目的とし、医療費の削減を目指します。呼吸リハビリテーションには、呼吸生理学療法、筋力トレーニング（全身運動と呼吸筋トレーニング）、栄養サポート、心理療法、教育が含まれます。呼吸リハビリテーションは、慢性閉塞性肺疾患および呼吸機能障害の患者の治療に使用されています。IPF 患者の呼吸リハビリテーション治療に関する研究は限られていますが、ほとんどの IPF 患者は呼吸リハビリテーション治療を受けるよう推奨できます。IPF 患者の呼吸リハビリテーションの適応と処方、および患者の肺の病態生理、生活の質、予後に対する呼吸リハビリテーションの効果については、さらに研究する価値があります。

4. 肺移植：継続的に進化する肺移植技術は、さまざまな末期肺疾患の主な治療法となっています。肺移植により IPF 患者の生存率と生活の質が向上し、5 年生存率は 50% ～ 56% です。中国では多くの医療機関が肺移植を実施しており、ドナー提供と資源共有ネットワークの段階的な改善、臓器移植アクセスシステムの確立と改善により、IPF患者のスクリーニング、肺移植を待つ患者の登録とフォローアップが可能になった。肺移植の適応を満たす IPF 患者は、移植前評価の待機リストに含めることが推奨されます。 IPF に対する肺移植のタイミングと、片肺移植または両肺移植が IPF 患者の予後に与える影響については、さらなる研究が必要です。