肝線維症とは？効果的に予防するにはメンテナンスに注意しましょう

肝線維症は他の多くの肝疾患とは異なり、伝染性はなく、中高年に多く発症します。これはウイルス感染によるものではなく、長期にわたる蓄積された病気です。日常のメンテナンスに注意することで、この病気の発生を効果的に回避できます。

肝線維症は病態生理学的プロセスであり、さまざまな病原性因子によって引き起こされる肝臓内の結合組織の異常な増殖を指します。肝臓に損傷があると、肝臓の修復と治癒の過程で肝線維症を引き起こします。損傷要因を長期間除去できない場合、線維症のプロセスは長期間継続し、肝硬変に発展します。したがって、これは独立した病気ではありません。

今のところ、肝線維症の特定の臨床診断法は存在しません。この点については、B 超音波、CT、肝臓超音波などの画像検査が手がかりとなります。肝線維症の 4 つの検査は肝臓の炎症に大きく影響されるため、特異度が低く、臨床参考のみに使用されます。紹介は次のとおりです。

1. PCⅢ（Ⅲ型プロコラーゲン）

これは肝臓における III 型コラーゲンの合成を反映します。血清中の含有量は肝線維化の程度と一致しており、血清中の γ グロブリン濃度と有意に相関しています。 PCⅢは肝線維化形成の活性と密接に関連しているが、特異性はない。他の臓器が線維化するとPCⅢも増加します。慢性肝炎の患者では、PCⅢが持続的に上昇している場合は病気が肝硬変に向かって進行していることを示し、PCⅢが正常値まで低下している場合は病気が治癒していることを示している可能性があります。これは、PCⅢが肝線維症の早期診断に有用であるだけでなく、慢性肝疾患の予後においても有意義であることを示しています。

血清 PCⅢ レベルは肝線維化の程度と密接な相関関係があり、肝線維合成および炎症活動の状態を反映しています。血清 PCⅢ レベルは初期段階で顕著に上昇しますが、陳旧性肝硬変および一部の進行性肝硬変および肝萎縮の患者では血清 PCⅢ レベルは上昇しない場合があります。

2. IV-C（IV型コラーゲン）

基底膜の主成分であり、基底膜コラーゲンの再生速度を反映します。その含有量の増加は、肝線維化の過程をより敏感に反映し、肝線維化の初期兆候の 1 つです。

（１）肝線維化時に初めて出現し、肝線維化の早期診断に適している。

（２）肝線維化の程度を反映し、慢性肝炎から肝硬変、肝癌へと病気が進行するにつれて、血清中のIV-Cコラーゲン含有量は徐々に増加します。