歯周炎の治療：2つのステップ

歯周炎は慢性疾患であり、主に局所的要因による歯周支持組織の病変によって引き起こされます。適切な時期に治療しないと、歯周膜、歯槽骨、セメント質の奥深くまで広がり、病変を引き起こすため、治療法を見つけることが特に重要です。

1. 局所治療

1. 局所的な刺激に対しては、歯肉上スケーリングまたは歯肉下掻爬を実施し、必要に応じて噛み合わせを調整し、食物の詰まりを除去し、不良修復を修正することができます。

2. 歯周ポケットの治療：歯周ポケットに膿がたまっている場合は、1%～3%の過酸化水素水で洗い流し、10%のヨウ素混合物やスピラマイシン、メトロニダゾールなどの薬剤フィルムをポケット内に置くことができます。局所因子を除去した後、浅い歯周ポケットはヨードフェノール溶液で焼灼することができますが、より深い歯周ポケットでは歯周炎を除去するために歯周外科手術が必要です。歯周ポケットが根尖に達し、歯が明らかにぐらついている場合は、抜歯が検討されることがあります。

3. 緩んだ歯の固定: 歯がまだ緩んでいる場合は、一時的または永久的な歯周スプリントを使用して緩んだ歯を固定することができます。

4. 歯周膿瘍の治療：膿瘍が局所的である場合は、切開と排膿を行うことができます。歯周ポケットも洗浄し、薬用フィルムまたはヨウ素グリセリンでコーティングする必要があります。

2. 全身治療

体の抵抗力を高め、歯周炎に関連する全身疾患を積極的に治療します。歯周膿瘍が発生した場合、重度の全身反応を示す患者は、関連する抗菌薬を経口摂取する必要があります。

つまり、歯周炎の治療には一連の包括的な治療措置が含まれます。治療効果を定着させ、再発を防ぐためには、口腔衛生教育と定期的な検診を行う必要があります。