降圧薬の投与量を減らす方法

降圧薬は高血圧の患者が病状をコントロールするために使用する薬の一種です。降圧薬には多くの種類があり、病状に応じて薬を選択する必要があります。長期間服用できる薬もあれば、徐々に用量を減らす必要がある薬もあります。高血圧の患者は医師のアドバイスに従って薬を服用する必要があります。血圧の変化に応じて降圧薬の投与量を減らす必要があります。

原発性高血圧症のほとんどの人の場合、治療の原則は生活介入療法に基づいています。必要に応じて降圧薬を服用して、血圧をできるだけ目標範囲内にコントロールし、高血圧が体内のさまざまな臓器にダメージを与えないようにします。つまり、高血圧症の治療には総合的な治療対策が必要であり、降圧薬だけに頼るだけでは不十分です。

このことから、高血圧患者の血圧低下は降圧薬の効果だけではなく、複数の方法の複合効果の結果であることがわかります。したがって、血圧が正常に下がった場合、降圧薬の投与量を勝手に減らしたり中止したりしないでください。代わりに、血圧をより注意深く監視する必要があります。低血圧が繰り返し発生する場合にのみ、投与量を減らしたり中止したりする必要があります。

降圧薬の減量または中止の参考基準：血圧が長期間（1～2週間）110/70mmHgを下回る場合、降圧薬の投与量を半分に減らすことから始めることができます。1～2週間経ってもこのレベルを下回る場合は、投与量を4分の1に減らし、さらに投与量を8分の1に減らすか、薬の服用を中止することができます。この期間中は血圧を注意深く監視し、血圧が上昇した場合は降圧薬の投与量を増やす必要があります。

さらに、高血圧患者ごとに降圧目標が異なることに留意する必要があります。血圧を 140/90 mmHg 未満に保つだけでは十分ではありません。したがって、降圧薬を勝手に減量したり中止したりしないでください。例:

重度の臓器障害がない限り、若年および中年の高血圧患者の血圧は 120/80 mmHg 未満にコントロールする必要があります。

糖尿病患者の場合、血圧を130/80mmHg以下にコントロールするとより大きな利益が得られる。

脳梗塞などの心血管疾患や脳血管疾患の患者や高齢者の場合、血液供給不足や事故を避けるために血圧を下げすぎないようにする必要があります。一般的には140/90mmHgが目標血圧です。

つまり、高血圧の治療では血圧を下げることも必要ですが、全身の臓器の損傷を防ぐことが鍵であり基本です。患者は、血圧が140/90mmHgまで下がったからといって、降圧薬を減らしたり、服用をやめたりできると単純に考えることはできません。血圧が正常に下がったことを基準にするのではなく、低血圧の発生を避けるために血圧モニタリングを強化し、それを降圧薬治療計画の調整の根拠とする必要があります。