胸腔鏡による肺の手術は危険ですか？

最近では、喫煙や飲酒、過去の肺機能外傷などによる肺疾患のため、胸腔鏡手術を受ける必要のある人が多くなっています。しかし、この新興手術は人々に理解され認識されていないため、不適切な看護費に注意を払わなければ、胸腔鏡手術は非常に危険であるという懸念が常にあります。胸腔鏡手術がどのようなものかを見てみましょう。

合理的な理解

1つ。胸腔鏡手術を正しく理解する

1.胸部ビデオ手術は歴史的発展の必然的な結果であることを私たちは認識しなければなりません。近年、電子情報技術が急速に発展し、人類は地球上で火星探査機を自由に制御できるようになり、軍事では長距離（数百キロメートル）の精密攻撃を達成しました。明らかに、50年間変わっていない私たちの伝統的な胸部手術方法は、パイロットの目視爆撃と同じくらい時代遅れです。社会と患者は、手術台に立つ現代の外科医である私たちに、ハイテク手段をタイムリーに使用して、外傷を最小限に抑えながら病変を安全かつ確実に除去できる手術方法を患者に提供することを求めています。胸部ビデオ手術はこのような環境で生まれ、科学的および社会的発展の必然的な結果です。

2.胸腔鏡補助下手術の先進性を認識することは重要です。外傷が小さく、痛みが少なく、効果が高く、回復が早く、美容上の要件を満たす切開は、その先進性の典型的な現れです。これは低侵襲胸部外科手術の代表的な手術であり、その臨床応用は一部の胸部外科疾患の治療概念を変え、特に特定の疾患に対する手術適応、禁忌、手術アプローチを再定義しました。大きな進歩が遂げられており、国内外の多くの先進医療センターでは、胸部外科手術の総件数の3分の1、さらには半分以上を占めています。その適用率と範囲は、ある程度、病院の胸部外科部門の技術レベルも反映しています。なぜなら、現在、医師や部門の外科レベルを測る基準は、他の人よりも優れているかどうか、または他の人ができない手術を行っているかどうかに他ならないからです。

3.ビデオ補助胸腔鏡手術の現状を客観的に評価する必要があります。これは現代外科の代表であり、臨床業務に新しい治療法を提供し、長い間停滞していた胸部外科の分野に活力をもたらします。現在、胸部外科におけるさまざまな疾患の診断と治療に使用でき、同様の治療効果を達成しており、胸部外科でよく使用される手術方法の1つになっています。しかし、胸腔鏡手術は従来の手術を完全に置き換えることはできません。現在は主に比較的簡単な胸部手術に適しています。技術レベルの異なる医師が行える手術の範囲は大きく異なるため、その適応症はまだ改善の過程にあります。

実際の業務では、胸腔鏡手術を行う際には漸進的進歩の原則に従わなければなりません。胸腔鏡手術を行うためだけに行うのではなく、常に患者の利益を第一に考えなければなりません。さらに、ビデオ補助胸腔鏡手術は、外科技術の頂点からは程遠く、伝統と未来をつなぐ過渡期、あるいは架け橋に過ぎません。伝統的な胸部外科手術を基礎として構築されているのと同様に、将来の外科手術の基礎でもあります。すでに適用されているロボット手術や、将来予測されるより高度な遠隔操作手術においても、胸腔鏡は依然として外科手術システムの重要な構成要素の 1 つです。胸腔鏡の表示と誘導がなければ、こうしたより高度な手術は不可能でしょう。今日の胸部外科医、特に若い医師にとって、胸腔鏡手術の技術を積極的に学び、できるだけ早く習得することが非常に必要かつ緊急であることがわかります。

二。胸腔鏡手術を合理的に受け止める

このようなまったく馴染みのない技術や、遭遇する可能性のあるさまざまな困難に直面すると、どこから始めればよいのか非常に混乱することがよくあります。どうやってやるんですか？どうすればうまくできるでしょうか? そのために私たちは、自分の状況を総合的に考慮し、この課題に合理的に取り組む必要があります。どのような職業でも成功するには特定の資質が必要であるのと同様に、胸腔鏡外科医になるにも特定の専門的資質が必要です。

1.しっかりとした基礎スキルを身に付けている必要があります。過去数年間、私は非常に恥ずかしい目に何度も遭遇しました。呼吸器科医がビデオ補助胸腔鏡を購入し、肺切除手術を手伝うよう私に依頼してきたり、学部長またはディレクターが学部を卒業したばかりの研修医を私の科に選抜し、胸腔鏡手術を学び、仕事に復帰する準備をさせようとしたりしました。彼らの想像では、ビデオ補助胸腔鏡検査は、ファイバー気管支鏡や胃内視鏡検査と同じように、訓練さえ受ければ誰でも習得できる技術です。彼らは、開胸手術では胸部の解剖学を理解できないことをほとんど知りません。開胸手術ができない医師が、蛍光スクリーンの下で胸部病変の切除や再建をどうやって完成できるでしょうか。大量出血などの予期せぬ手術中の状況にどう対処できるでしょうか。困難で新しい胸腔鏡手術を模索し、実行する自信と勇気をどうやって持てるでしょうか。したがって、胸腔鏡外科医としてまず必要な条件は、開胸手術に関する確かな基礎技術を持ち、日常的な胸部手術を独力で行える資格を持った胸部外科医であることです。