片肢の肥大

片方の手足の肥大は、多くの赤ちゃんが経験する症状です。胎児の発育の問題などの先天的な原因によって引き起こされる場合もあれば、リンパ循環の異常、動脈の問題などの病気などの後天的な要因によって引き起こされる場合もあります。片側の手足の肥大には特に注意が必要です。以下では、片側の手足の肥大とは何かについて詳しく紹介します。

これは片側肥大症、または片側肥大症とも呼ばれる症状で、体の片側の手足や体幹が徐々に非対称に大きくなることを指します。主に乳児や幼児に発生し、ゆっくりと進行し、思春期には自然に発達が止まります。片側肥大の正確な原因はまだ不明です。これは 2 つのカテゴリに分けられます。1 つは先天性 (原発性) 片側肥大、もう 1 つは後天性 (続発性) 片側肥大です。血流の増加により、血管腫が発生したり、動脈間の病的な連絡など、同じ側の血液循環とリンパ系の局所的な変化が生じることがあります。病気の原因を突き止めるために、子供は病院に行って詳しい検査を受け、できるだけ早く治療を受けることをお勧めします。

片側四肢肥大の原因は一般的に 2 つあります。1 つは先天性で、受精卵が胚発生中に初めて分裂するときに、両側の細胞質の分布が不均一になることが原因です。 2 番目の理由は、両側の血管およびリンパ循環の異常、動脈の病的な交通などの出生後の疾患によるものです。明らかな病理学的サイクルを伴わない軽度の両側非対称は、発達とともに徐々に緩和されます。非対称が明らかな場合は、外科的矯正が考慮されることがあります。

先天性片側肥大症としても知られる片側四肢肥大症の発生率は 1/86,000 であり、大部分は散発的な症例です。四肢の片側の骨や軟部組織の肥大が特徴で、その部位に血管母斑や静脈瘤を伴うことから、血管拡張性四肢肥大とも呼ばれます。正確には、出生後、体の片側がもう片側よりも肥大している状態を指します。左右で大きさが異なるのは、上肢や下肢など一部である場合もあれば、顔、体幹、上肢、下肢、内臓など、体全体の左右で大きさが異なる場合もあります。ただし、体の両側の組織や臓器の構造はまったく正常です。これを先天性片側肥大といいます。

患者は、体の片側が肥大して変形し、体幹、上肢、下肢、外性器が非対称になることがよくあります。同じ側の内臓も肥大しますが、体の両側の組織と臓器の構造は正常です。患肢の周囲は健側よりも大きく、骨と骨化中心の発達が速くなります。臨床症状には、下肢の長さの不均等、歩行時の足を引きずること、骨盤の傾斜、脊柱側弯症などがあります。患者の約10％から15％は知的発達が悪く、50％の患者は合指症、多指症、多乳頭症、先天性心疾患なども患っています。