12種類の肝機能検査とは何ですか?

肝機能検査の項目は数多くありますが、多くの人はそれらに精通していません。実際、最も一般的なのは12項目の肝機能検査です。この検査項目は、肝臓に何らかの病変があるかどうかを根本的に調べることができます。したがって、誤診を避けるために、判断を下す前にすべての検査を完了する必要があります。誤診は非常に悪い影響を与えます。

血清タンパク質

血清総タンパク質: 60～80 g/L (グラム/リットル)

血清アルブミン：正常：40～55g/L

血清グロブリン：正常：20～30g/L

アルブミン/グロブリン比（A/G）：1.-2.：

血清総タンパク質とアルブミン検査は肝機能を反映する重要な指標です。肝臓は代償能力が強く、アルブミンの半減期が長いため、血清総タンパク質とアルブミンの変化は肝臓の損傷が一定程度に達した場合にのみ発生します。急性または局所的な肝臓損傷では、これら2つの指標はほとんど正常です。したがって、血清総タンパク質とアルブミン検査は主に慢性肝障害を反映するために使用され、肝実質細胞の予備機能を反映することができます。総タンパク質の減少はアルブミンの減少と同時に起こることが多く、総タンパク質の増加はグロブリンの増加を伴うことが多いです。

一般的に使用される血清酵素

アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）：5～40 U/L（単位/リットル）

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）：8～40U/L（単位/リットル）

ALT/AST≤1

急性および慢性ウイルス性肝炎、活動性肝硬変、肝臓がん、脂肪肝、胆嚢炎、胆管炎、急性心筋梗塞、心筋炎、多発性筋炎、アルコール性肝炎（AST の大幅な増加）では、両方のレベルの上昇が見られます。

肝炎では両方のレベルが著しく上昇する可能性があります。黄疸の初期段階では、AST は ALT よりも高い値になることが多く、すぐに AST < ALT になります。回復段階では、ALT の回復は一般的に遅くなります。

両方のレベルが継続的に上昇する場合は慢性肝炎を示します。AST/ALT 比が 1 未満の場合は慢性持続性肝炎の可能性があります。酵素活性が増加し、AST/ALT 比が 1 を超える場合は慢性活動性肝炎の可能性があります。

アルカリホスファターゼ（ALP）

ALP: 40-110 U

さまざまな肝内および肝外胆管閉塞性疾患では、ALP が著しく上昇しますが、肝実質細胞に影響を及ぼす肝炎などの肝胆道疾患では、ALP はわずかに上昇するだけです。

γ-トランスペプチダーゼ（γ-GT）

γ-GT< 50 U