実際に寝るときの姿勢はいろいろありますが、横向きで寝るのが非常に一般的です。そのため、身体に障害のある患者の中には、日常生活において横向きの姿勢で休むことができる人もいます。ただし、側臥位の実施方法については多くの要件があります。一般的に、麻痺や上肢障害のある患者には横臥位が適しています。横臥位で横になるときは、以下の点に注意する必要があります。 横向きの姿勢は自然な休息姿勢であり、肛門検査、浣腸、体位ドレナージなどに適しています。一般的には左側臥位をとり、患者の臀部をベッドに近づけ、左下肢を軽く屈曲させ、右下肢を腹壁に近づけて90°屈曲させます。この体位は、女性患者や体力に問題があり肘膝検査ができない患者に適しています。また、直腸指診や大腸内視鏡検査でもよく使用される体位です。 患者は肘を曲げ、下肢を少し伸ばし、上肢を曲げた状態で横向きに横たわり、片方の手を枕の横に置き、もう一方の手を胸の上に置きます。柔らかい枕を膝の間、胸、腹部、背中に置くことで、患者を支え、横臥位を安定させ、患者を快適にすることができます。 予防 1. 手術前に必ず患者に手術の目的と重要性を伝えてください。 2. 患者に体位を伝え、不快感を感じた場合はすぐに知らせます。 3. 耳、肩、腰、両膝の側面、両足首の側面、その他の骨の突起など、横向きに寝ているときに圧力がかかる皮膚領域は、褥瘡のリスクがないか評価し、ケアを行う必要があります。 4. 上肢を置く際は、怪我の原因となる四肢や腋窩神経の圧迫を避けてください。 5. 両上肢を調節可能な腕サポートに乗せ、外転が 90° を超えないようにします。 6. 横向きに寝るときは、肩と骨盤が同じ平面にある必要があります。 7. ベッドシーツが湿っている場合は、すぐに交換してください。 |
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