膀胱結節とは何ですか?

膀胱結節ができたとしても、深刻な症状を引き起こすことはありません。膀胱に時々痛みを感じる程度ですが、長く続くことはありません。そのため、検査を受けて初めて膀胱に結節があることが分かります。この場合、検査結果に基づいて、症状を改善するための最適な治療法を見つける必要があります。

通常の尿検査には通常、10 項目が含まれます。PRO (タンパク質)、RLD または ERY (赤血球)、LEU (白血球) は主に腎炎、腎結石、尿路感染症などの疾患の診断に使用され、SG (比重)、PH (酸性度) は腎尿細管機能 (濃縮機能と酸性化機能) の評価に使用され、GLU (グルコース) は腎尿細管機能と糖尿病のチェックに使用され、NIT (亜硝酸塩) は陽性で尿路の細菌感染を示します。KET (ケトン体) は糖尿病性ケトアシドーシスと飢餓の検出に使用され、BIL (尿ビリルビン)、UBG (ウロビリルビン) は黄疸の補助検査で、溶血性黄疸、肝細胞性黄疸、閉塞性黄疸を区別するために使用されます。なお、現在の自動尿検査装置で測定されるRLDとLEUには誤差があり、一般的に大規模な市立病院では手動の顕微鏡検査を基準としていることに留意する必要があります。

尿の色：正常な尿の色は主にウロクロムによって生じ、その毎日の排泄量は通常一定であるため、尿の量に応じて尿の色の濃さが変わります。正常な尿は淡黄色ですが、異常な尿の色は、食べ物、薬、色素、血液などの要因により変化することがあります。

透明度：正常な新鮮な尿は、女性の尿がわずかに濁っていることを除いて、ほとんどが透明です。長時間放置すると、わずかに濁ってしまいます。これは、尿の酸性度とアルカリ性度が変化し、尿中の粘液タンパク質、核タンパク質などが徐々に沈殿するためです。

定期的な尿検査で異常が見つかった場合は、腎臓病の可能性を排除するためにすぐに注意を払い、医師の診察を受ける必要があります。

1. 早期尿道傍腺癌は尿道カルンクルと区別する必要があります。尿道カルンクルの悪性が疑われる場合は、診断を確定するために生検を行う必要があります。

2. 傍尿道腺癌の中期および後期では、原発巣は前庭から除外されるべきであるが、前者は腺癌であり、後者は扁平上皮癌である。

尿道傍腺癌は、臨床症状と徴候に基づいて最初に診断され、尿道口の腫瘍の生検で腺癌であることが確認されると確定されます。症状の発現から診断までの期間は数日から数年にわたりますが、一般的には 3 か月から 12 か月です。まれに症状がまったく出ない患者もおり、他の病気の検査中に偶然尿道がんを発見するケースも少なくありません。

中部および下部尿道のがんは、検査または触診によって検出されることがあります。病変は、尿道腔および尿道口に突出する鮮やかな赤色の乳頭状腫瘍として現れることがあります。尿道カルンクルと誤診されやすく、誤診率は約 8% です。尿道腫瘍は、急性および慢性の炎症によって引き起こされる尿道粘膜脱出や尿道憩室などの病変とも区別する必要があります。

尿道がんは膣の触診で発見できます。膣の検査では、尿道の肥厚、硬化、ひも状の腫瘤が明らかになることがあります。膣の検査では病変の大きさ、質感、可動性などが明らかになり、双合膣の検査では膀胱や骨盤への転移があるかどうかが明らかになります。病変が膣壁に侵入した場合、原発病変が尿道から来たものか膣自体から来たものかを判断することは困難です。