食道破裂

人体に起こるいくつかの病気には原因があり、そのほとんどは不規則な生活習慣と非科学的な食生活構造によるものです。突発的な食道破裂は恐ろしいことであり、深刻な病気の問題です。体調は人それぞれ異なるため、この病気を発症する可能性も異なります。この病気は、通常は手術で治療可能です。特発性食道破裂の症状は何ですか?

特発性食道破裂の症状は何ですか?

⑴この病気の初期症状は、嘔吐、吐き気、上腹部の痛み、胸痛です。患者の 1/3 から 1/2 が血を吐きます。嘔吐する患者は、飲酒や食べ過ぎの履歴があることが多いです。痛みは主に上腹部に生じますが、胸骨の後ろ、肋骨、胸の下部に生じることもあり、時には肩や背中に広がることもあります。症状が重度の場合、息切れ、呼吸困難、チアノーゼ、ショックなどが起こることがあります。

⑵身体検査では、急性腹症がみられることが多く、胸水、上腹部の圧痛、筋肉の緊張、さらには板のような状態などの症状がみられます。食道や胃の内容物が胸腔や腹腔に入ると化学的開胸腹膜炎を引き起こし、急性化膿性縦隔炎や開胸腹膜炎の症状が現れることがあります。

（3）痛みはこの病気の最も顕著な症状です。これは通常、満腹の食事や過度の飲酒後の激しい嘔吐によって引き起こされます。患者は突然、胸部または上腹部に耐え難い痛みを感じます。これは通常、引き裂かれるような、またはナイフで刺されるような激しい痛みです。痛みは呼吸や嚥下によって悪化し、同じ側の肩、背中、胸骨の後ろに広がります。激しい吐き気や嘔吐は、激しい痛みによって中断されることがよくあります。痛みは主に上腹部に生じますが、胸骨の後ろ、肋骨、胸の下部に生じることもあり、時には肩や背中に広がることもあります。頸部食道穿孔の患者は胸痛、中部食道穿孔の患者は腹痛、胸腹部穿孔の患者は腹部と背部の痛みを訴えることが多い。痛みは嚥下や呼吸時に増悪し、嚥下困難、呼吸困難、喉の渇きを伴い、痛みがひどい場合はモルヒネでも緩和が困難である。

（4）その他の症状：重篤な症状としては、息切れ、呼吸困難、チアノーゼ、ショックなどがある。呼吸困難は、痛み、胸膜解離、気胸、水気胸などを伴います。激しい痛み、酸素不足、失血により、患者は急速にショック状態に陥り、落ち着きがなくなり、顔色が悪くなり、皮膚は冷たく湿り、脈拍は速く弱くなり、血圧は低下します。縦隔胸部感染症を併発すると発熱が起こり、さらには敗血症や敗血症性ショックを起こすこともあります。

【アドバイス】：自然食道破裂は比較的深刻な病気です。適切に対処しないと、身体に大きな害を及ぼすだけでなく、重症患者はショック状態に陥ったり、死に至ることもあります。そのため、不幸にして生活の中で自然食道破裂に関連する症状を経験した場合は、できるだけ早くかかりつけの病院に行って詳しい検査を受け、治療を受ける必要があります。